Аварии на химически опасных объектах. Медико-тактическая характеристика очага химического пораже

Медико-тактическая характеристика очагов химических аварий

Аварии на химически опасных объектах. Медико-тактическая характеристика очага химического пораже

ЛЕКЦИЯ

Тема №3. ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИКО-САНИТАРНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ

ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ ХИМИЧЕСКИХ АВАРИЙ.

Краткая характеристика проблемы.

На территории России сосредоточен большой объём химического производства и значительное количество химически-опасных объектов (ХОО), которые потенциально опасны для жизни и здоровья людей при возможных авариях и катастрофах. Сегодня химический комплекс РФ включает в себя 26 отраслей химической, нефтехимической, агрохимической и микробиологической промышленности.

За период 1985-1991 гг. в стране произошло 240 аварий с АОХВ (около 1/3 всех техни­ческих аварий), в результате которых пострадало 2300 чел., из них 105 чел. погибли. До 50% аварий происходит при перевозке ядовитых веществ железнодорожным транспортом, остальные возникают на ХОО.

Отравления людей вызывают самые раз­личные АОХВ (более 30 наименований), но наиболее часто — аммиак (до 25%), хлор (до 20%) и серная кислота (до 15%).

На отравления ртутью и ее соединениями, а так­же фенолом приходится 5-7%, сернистым ангидридом — 3%, другими токсическими веществами — по 1-2% случаев.

КлассификацияАОХВ.

Кхимически опасными объектами (ХОО) относят­ся:

· предприятия химической, нефтеперерабатывающей, нефтеперегонной и других видов родственной промышленности;

· предприятия, оснащенные промышленными холодильными уста­новками с большими количествами аммиака;

· водопроводные станции и очистные сооружения, использующие хлор;

· железнодорожные станции с местом для отстоя подвижного состава с АОХВ, составы с цистернами для перевозки АОХВ;

· склады и базы с запасами веществ для дезинфекции, дезинсекции и дератизации хра­нилищ с зерном или продуктами его переработки;

· склады и базы с запасами ядохи­микатов, используемых в сельском хозяйстве.

На территории России находится более 3500 ХОО. Более 50% из них имеют запасы аммиака, 36% — хлора, 5% — соляной кислоты.

Аварийноопасные химическиевещества(АОХВ) — вещества, обладающие высокой токсичностью и способные при определённых условиях вызывать массовые отравления людей и животных, а также загрязнять окружающую среду.

АОХВ могут проникать в организм через дыхательные пути (ингаляционный), желудочно-кишечный тракт (пероральный при употреблении загрязненной воды и пищи), поврежденные кожные покровы (перкутанный), слизистые глаз, раневую и ожоговую поверхность.

По степени опасности для человека (организма)АОХВ делятся на 4 класса:

1 класс – чрезвычайноопасные (соединение ртути, свинца, синильная кислота, ФОВ, хлор, фтор, фосген).

2 класс – высокоопасные(серная, азотная, соляная, уксусная кислоты, формальдегид, метиловый спирт, фенол).

3 класс – умеренноопасные (вся основная масса опасных химических соединений).

4 класс – малоопасные(вся основная масса неопасных химических соединений).

По клиническим признакам интоксикации и механизму действия (клинико-физиологическая или токсикологическая классификация) среди АОХВ различают:

• вещества с преимущественно удушающим действием (хлор, фосген, дифос­ген, хлорпикрин, хлорид серы, фтор и его соединения и др.);

• вещества преимущественно общеядовитого действия (оксид углерода, циа­ниды, анилин, гидразин и др.);

• вещества, обладающие удушающим и общеядовитым действием (сероводо­род, диоксид серы, азотная кислота, оксиды азота и др.);

• вещества, обладающие удушающим и нейротропным действием (аммиак);

• вещества нервно-паралитического действия (фосфорорганические соединения);

метаболические яды (диоксин, сероуглерод, метилбромид, дихлорэтан, четы­реххлористый углерод).

Важнейшей характеристикой АОХВ является их токсичность и способность вы­зывать патологические процессы в организме. Количественным показателем токсич­ности вещества, соответствующим определенному эффекту поражения, являетсяток­сическая доза (токсодоза).

Помимо токсического действия химических веществ за счет ингаляционного и перорального их поступления, могут возникать также специфические местные пора­жения кожи и слизистых оболочек. Степень тяжести таких поражений зависит от ви­да химического вещества, его количества, а также от сроков и качества проведения специальной обработки, наличия и использования средств защиты.

Вещества с преимущественно удушающим действием поражают главным образом органы дыхания, вызывая разви­тие острого токсического отека легких, затрудняющего поступление кислорода воздуха в кровь, что приводит к быстро нарастающей гипоксии, которая, в свою очередь, при­водит к расстройству многих функций организма и возможной гибели пораженного.

Некоторые вещества этой группы, воздействуя на слизистые органов дыхания и глаз, вызывают сильное их раздражение и воспалительно-некротические изменения. Развитие патологического процесса может быть довольно быстрым и бурным. Эти АОХВ составляют первую подгруппу и относятся к веществам, обладающим выра­женным прижигающим действием (хлор, трихлорид фосфора, кислоты).

Представители второй подгруппы этих АОХВ отличаются тем, что обладают слабым прижигающим действием (фосген, хлорпикрин, хлорид серы), после возни­кающих в момент контакта явлений раздражения наступает скрытый период (мнимо­го благополучия), во время которого пострадавшие чувствуют себя совершенно здо­ровыми, однако затем внезапно развивается отек легких.

Хлор в больших количествах применяется для хлорирования воды и в очистных сооружениях для обеззараживания сточных нечистот. Представляет собой зеленова­то-желтый газ с резким запахом, хорошо растворимый в воде. Очаг нестойкий, быстродействующий.

Облако распространяется в низинах, ниж­них этажах зданий. Поражения возможны в основном через дыхательные пути. Оказы­вает раздражающее действие на верхние дыхательные пути,возможно развитие отека легких. Поражающая токсодоза 0,6 мг/л-мин., смертельная — 6,0 мг/л-мин.

Фосген и дифосген применяются в промышленности при производстве искусст­венного каучука и на других производствах, могут образовываться при пожарах. Фосген — бесцветный газ с запахом прелого сена.

Очаг нестойкий, замедленного действия. Летом на откры­той местности продолжительность поражения — не более 20 мин, зимой — 0,5-1,0 ч, в плохо проветриваемых местах — до 2-3 ч.

Отравление возможно только ингаляцион­ным путем.

Поражение протекает в четыре фазы:

I — начальная рефлекторная (ощущение запаха, небольшая резь в глазах, першение в горле, кашель, стеснение в груди);

II — стадия скрытого периода, или мнимого благополучия (от 1-2 до 12-24 ч);

III — стадия развития отека легких;

IV — исход и осложнения.

Физи­ческая нагрузка или охлаждение может значительно укоротить скрытый период и ус­корить развитие токсического отека легких.

Поражающая токсодоза фосгена такая же, как и хлора — 0,6 мг/л-мин, смертельная — 3,0 мг/л-мин.

Вещества преимущественно общеядовитого действия подразделяются на:

яды крови— гемолитики (мышьяковистый водород и др.) и яды гемоглобина (оксид углерода, оксиды азота, диоксид серы и др.);

тканевые яды — ингибиторы ферментов дыхательной цепи (циановодород, цианиды, нитриды, сероводород и др.); разобщители окисления и фосфорилирования (динитрофенол и др.); вещества, истощающие запасы субстратов для процессов биологического окисления (этиленхлорид и др.).

Для АОХВ этой группы характерна способность вступать во взаимодействие с различ­ными биохимическими структурами организма, сопровождающееся наруше­нием энергетических процессов («энергетическим кризисом»), что может привести к гибели пораженного.

Оксид углерода (СО) образуется при пожарах (угарный газ), при стрельбе в непроветриваемых местах (пороховой газ), при работе двигателей в замк­нутом пространстве (выхлопные газы автомобилей) и др.

Бесцветный газ, без запаха и вкуса. Инертное в химическом отношении вещество. Очаг нестойкий, быстродействующий. Особен­но опасно скопление газа в замкнутых, плохо вентилируемых местах. Поражение происходит только ингаляционным путем.

Оксид углерода обладает высоким средством к гемоглобину, образуя карбоксигемоглобин, вызывает состояние тканевой ги­поксии.

Клиника интоксикации: сильная головная боль, шум в ушах, мышечная слабость, потеря сознания, тонико-клонические судороги, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, расширение зрачков (мидриаз), коллапс, нарастает дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, цвет слизистых и кожи алый, смерть от паралича дыха­тельного центра.

Поражающая токсодоза 33 мг/л-мин, смертельная — 136,5 мг/л-мин. Длительное действие низких концентраций менее опасно. В очаге в большинстве случаев наблюдаются поражения тяжелой и средней степени тяжести.

Антидотом яв­ляется ацизол, обладающий профилактическим и лечебным действием.

Циановодород и другие цианиды используются в химической промышленности и могут образовываться при пожарах, особенно при горении некоторых пластиков.

Циановодород — это бесцветная, легко испаряющаяся жидкость с запахом горького миндаля. Обладает хорошей про­никающей способностью, легко сорбируется одеждой. Загрязняет воду (нижние слои). Очаг нестойкий, быстродействующий. Облако поднимается вверх с током теп­лого воздуха.

Поражение возможно в основном вследствие вдыхания паров, а также попадания капель на незащищенную кожу и слизистые, в желудочно-кишечный тракт.

Избирательно поражает тканевое дыхание, в результате чего больше всего на­рушаются функции центральной нервной системы и кровообращения.

Резорбтивное действие наступает быстро: металлический вкус во рту, онемение губ, языка, тошно­та, рвота, чувство стеснения в груди, расширение зрачков, экзофтальм, потеря созна­ния, судороги, паралич дыхания.

Поражающая токсодоза 0,2 мг/л-мин, смертельная — 1,6 мг/л-мин. В очаге одномоментно появляется большое количество случаев по­ражений средней и тяжелой степени.

Вещества, обладающие удушающим и общеядовитым действием, при инга­ляции вызывают отек легких, а при резорбции оказывают общеядовитое действие.

Сероводород бесцветный газ с запахом тухлых яиц. Обладает хорошей проникающей способностью. Загрязняет ем­кости с водой. В воздухе горит, в смеси с воздухом взрывается, образуется сернистый ангидрид. Особенно опасен в замкнутых пространствах.

Очаг нестойкий, быстродейст­вующий. Облако поднимается вверх, смещается по ветру.

Отравление возможно через дыхательные пути, в незначительной мере — через кожу.

Сильный нервный яд, приводит к тканевой гипоксии; смерть от остановки дыхания.Оказывает сильное раз­дражающее действие на слизистые оболочки глаз, дыхательных путей и кожу; при резорбции — нервно-паралитическое действие.

Симптомы поражения: насморк, кашель, резь в глазах, блефароспазм, брон­хит, головная боль, тошнота, рвота, возбуждение. В тяжелых случаях — кома, судороги, токсический отек легких.

Поражающая токсодоза 6,0 мг/л-мин, смертельная — 30,0 мг/л-мин. Преобладают поражения тяжелой и средней степеней тяжести.

Вещества, обладающих удушающим и нейротропным действием, представляет аммиак.

Аммиак широко и в больших количествах (тонны) используется в промышлен­ных холодильных установках в качестве хладагента. Это бесцветный газ с острым запахом.

При взаимодействии с влагой воздуха образует нашатырный спирт. В смеси с кислородом взрывается. При взаимодействии с метаном образует синильную кислоту. Очаг нестойкий, быстродей­ствующий.

Облако распространяется в верхних слоях атмосферы.

В организм челове­ка проникает через дыхательные пути и кожу. Действие развивается быстро — раздра­жение и некроз конъюнктивы верхних дыхательных путей, кожи,резкий отек языка, гортани, ларингоспазм, через несколько часов — токсический отек легких.

Выражен­ное действие аммиака на ЦНС проявляется следующим образом: пострадавшие не могут стоять, наблюдается сильное возбуждение, буйный бред, резкое расстройство дыхания и кровообращения, слабость, судороги. Быстро может наступить смерть.

По­ражающая токсодоза 15 мг/л-мин, смертельная — 100 мг/л-мин. Преобладают пора­жения тяжелой и средней степени тяжести.

Вещества нервно-паралитического действия, или нейротропные яды. Это ве­щества, действующие на проведение и передачу нервного импульса. Типичными пред­ставителями этих веществ являются фосфорорганические инсектициды, фосфороргани­ческие отравляющие вещества, фосфорорганические лекарственные средства и др.

Почти все фосфорорганические инсектициды — жидкости (хлорофос — кристал­лический порошок), хорошо растворяются в органических растворителях и плохо — в воде (кроме хлорофоса), имеют удельный вес больше единицы.

Метафос широко применяется в сельском хозяйстве. При горении образует метафосфорную кислоту, сернистый ангидрид и др. Выпускается в виде дуста (2,5%), концентрированной эмульсии (20%), смачивающегося порошка (30%).

Очаг нестойкий, быстродействующий, обра­зуется сплошная зона загрязнения. Метафос проникает в организм через дыхатель­ные пути, желудочно-кишечный тракт, кожу и слизистые оболочки. Признаки раз­дражения верхних дыхательных путей и глаз появляются в первые же минуты.

Сим­птомы резорбтивного действия наступают в ближайшие часы (беспокойство, чувство тревоги, общая слабость, боли в животе, слюнотечение, гипергидроз, миоз, астмоидные приступы).

Поражающая токсодоза 30%-го порошка 2,4 мг/л-мин. В первые ча­сы в структуре потерь преобладают легкопораженные.

К метаболическим ядам относятся вещества с алкилирующей активностью (метил-бромид) и извращающие обмен веществ — галогенизированные ароматические углеводоро­ды (дибенздиоксины, бензофураны). Для них характерна способность в процессе метабо­лизма распадаться с образованием свободных алкильных радикалов. Яды этой группы об­ладают выраженным цитохимическим действием, сходным с действием иприта.

Диоксин образуется в процессе производства при реакции разложения гексахлорофена, трихлорфенона и др. Белое кристаллическое вещество, не растворимое в во­де, хорошо растворяется в органических растворителях. Его всасывание может про­исходить через кожу, слизистые оболочки. На месте воздействия возникает раздраже­ние или химический ожог.

Вещество обладает политропным действием: страдают функции ЦНС (особенно чувствителен дыхательный центр), сердечно-сосудистая система, печень, почки, кровь (образование метгемоглобина и гемолиз эритроцитов).

Поражение большими дозами яда проявляется коллапсом, развивающимся в течение нескольких минут; смерть может наступить в результате паралича дыхания (иногда с агональными судорогами).

Возможны разные варианты течения отравлений, обу­словленные наличием в диоксине различных примесей.

Дихлорэтан бесцветная жидкость с запахом хлороформа, взрывоопасна.

Очаг стойкий, замедленного действия; агрегатное состояние в облаке парообразное, аэро­зольное, капельно-жидкое; пары тяжелее воздуха, скапливаются в низких участках поверхности, тоннелях, подвалах и нижних этажах зданий.

Оказывает токсическое действие на ЦНС, печень и почки, местное раздражение.

Поражающая токсодоза -0,6 мг/л-мин, смертельная — 3,0 мг/л-мин.

Медико-тактическая характеристика очагов химических аварий.

Химическая авария — непланируемый и неуправляемый выброс (пролив, россыпь, утечка) АОХВ, отрицательно воздействующий на человека и окру­жающую среду.

Аварии могут возникнуть в результате нарушений технологии производства на химическом предприятии, при нарушении техники безопасности на объектах хранения химических веществ или объектах уничтожения химического оружия. Массовые пора­жения при разрушении ХОО или применении химического оружия возможны также в ходе войны и вооруженного конфликта или в результате террористического акта.

Очаг химической аварии — территория, в пределах которой произошел вы­брос (пролив, россыпь, утечка) АОХВ, и в результате воздействия поражающих факторов произошли массовая гибель и поражение людей, сельскохозяйственных животных и растений, а также нанесен ущерб окружающей природной среде.

При химической аварии выделяют зона заражения и зона поражения.

Зона заражения— это территория, на которую распространилось ток­сичное вещество во время аварии.Зона поражения— часть зоны за­ражения, на которой возможны поражения людей и животных.

Медико-тактическая классификация АОХВ основаны на их стойкости и скорости развития патологических нарушений.

Под стойкостью понимают способность АОХВ сохранять поражающие свойства на местности. Она зависит от многих физико-химических свойств вещества, особенностей окружающей среды. Для удобства разделения стойких и нестойких АОХВ выбран временной критерий – 1 ч.

Если АОХВ сохраняют поражающие свойства на местности в течение 1 часа и более, они относятся к стойким (зарин,VX, иприт, хлорорганические и фосфорорганические пестициды, динитрофенол, диоксин и др.).

НестойкиеАОХВ теряют актуальность в течение первого часа после формирования очага (синильная кислота, фосген, хлор, аммиак, оксиды азота и др.).

По скорости развития патологических нарушений и, следовательно, формирова­ния санитарных потерь все химические вещества, являющиеся причиной аварии, под­разделяются на две основные группы.

1. Вещества быстрого действия (быстродействующие)хлор, аммиак, ФОВ, бензол, уксусная кислота, муравьиная кислота.

2. Вещества замедленного действияфосген, метанол, азотная кислота, диоксины, оксиды азота с развитием симптомов интоксикации в течение нескольких часов

Из второй группы веществ некоторые авторы особо выделяют вещества медленно­го действия с развитием симптомов интоксикации в срок до двух недель, к которым можно отнести металлы, диоксины и некоторые другие вещества.

Для очагов химических аварий веществамибыстрого действия характерно:

· одномоментное (в течение нескольких минут, десятков минут) по­ражение значительного количества людей,

· быстрое развитие поражения с преобладанием тяжелых форм,

· дефицит времени для оказания медицинской помощи,

· необходимость оказания эффективной медицинской помощи непосредственно в очаге поражения (ре­шающее значение приобретает само- и взаимопомощь) и на этапах медицинской эвакуа­ции в максимально короткие сроки,

· быстрая и одновременная эвакуация пораженных из очага поражения, максимально возможное приближение этапа оказания специализиро­ванной медицинской помощи к пункту сбора пораженных вне очага.

Для очагов химических аварий веществами замедленного действия характерно:

· постепенное формирование санитарных потерь в течение нескольких часов,

· наличие резерва времени для оказания медицинской помощи и эвакуации пораженных из оча­га,

· необходимость проведения мероприятий по активному выявлению пораженных среди населения.

· Эвакуация пораженных из очага осуществляется по мере их выявле­ния всеми видами транспорта (чаще в несколько рейсов).

В зависимости от продолжительности загрязнения местности и быстроты дейст­вия токсического агента на организмочаги химических аварий, как и очаги примене­ния химического оружия, подразделяют на 4вида:

· 1. нестойкий очаг поражения быст­родействующими веществами(хлор, аммиак, бензол, гидразин, сероуглерод);

· 2. стой­кий очаг поражения быстродействующими веществами(уксусная и муравьиная ки­слоты, некоторые виды отравляющих веществ);

· 3. нестойкий очаг поражения медленно­действующими веществами(фосген, метанол, тетраэтилсвинец и др.);

· 4. стойкий очаг поражения медленнодействующими веществами(азотная кислота и оксиды азота, ме­таллы, диоксины и др.).

При наиболее крупных авариях на химических производствах или хранилищах высокотоксичных веществ к основному поражающему фактору (химическому) зачастую могут присоединяться и другие — механические, термические, обусловленные разрушениями и пожарами, что приводит к возникновению комбинированных пора­жений.

При взрывах и пожарах с выделением токсичных веществ у 60% пострадав­ших следует ожидать отравления.

Наряду с оказанием неотложной медицинской помощи при химических авариях необходимо такжесвоевременное проведение санитарно-гигиенических мероприя­тий.

Меры по сокращению или исключению контакта с токсичным веществом (ис­пользование технических средств индивидуальной и коллективной защиты персона­лом аварийно-опасных производств, спасателями и медицинскими работниками вы­ездных бригад, населением, своевременное проведение специальной обработки, эва­куационные мероприятия) могут существенно снизить потери, тяжесть поражений, а иногда и предотвратить их.

Дата добавления: 2016-11-24; просмотров: 1057 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов

Источник: https://lektsii.org/11-80330.html

Реферат: Аварии на химически опасных объектах. Медико-тактическая характеристика очага химического пораже

Аварии на химически опасных объектах. Медико-тактическая характеристика очага химического пораже

Министерство образования и науки Российской Федерации

САРАТОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

ИМЕНИ Н.Г. ЧЕРНЫШЕВСКОГО

Контрольная работа № 1

по курсу

БЖД

На тему:«Аварии на химически опасных объектах. Медико-тактическая характеристика очага химического поражения»

Работу выполнила

Шеломанова Снежана Ивановна

студентка 4 курса заочного отделения

Педагогики, психологии и начального образования

факультета СГУ

группа № 452 город Вольск

дата сдачи работы в учебную часть «10»марта 2011 г.

Работу проверил

Ларионов Олег Игоревич

оценка ______________ подпись_______________ дата проверки __________

Введение………………………………………………………………………..3

1. Аварии на химически опасных объектах………………………………….4

2. Медико-тактическая характеристика очага химического поражения……6

3. Мероприятия и неотложная помощь при поражении АХОВ……………..9

Заключение……………………………………………………………………..12

Список используемой литературы……………………………………………13

Введение

Химическая авария авария на химически опасном объекте (ХОО), со­провождающаяся разливом или выбросом АХОВ, способным привести к гибели или заражению людей, продовольствия, пищевого сырья и кор­мов, сельскохозяйственных животных и растений или окружающей природной среды.

Причины аварий, в большинстве случаев, связаны с нарушениями установленных норм и правил при проектировании, строительстве и реконструкции ХОО, нарушением технологии производства, правил эксплуатации оборудования, машин и механизмов, аппаратов и реакторов, низкой трудовой и технологической дисциплины производственного процесса.

Проблема промышленной безопасности значительно обострилась с появлением крупномасштабных химических производств. Основу химической промышленности составили производства непрерывного цикла. Постоянный рост производительности обусловлен значительными экономическими преимуществами крупных установок.

Как следствие, возрастает содержание опасных веществ в технологических аппаратах, что сопровождается возникновением опасностей катастрофических пожаров, взрывов, токсических выбросов и других разрушительных явлений.

Кроме того, безопасность производства, использования, хранения и перевозок СДЯВ в значительной степени зависит от уровня организации профилактической работы, своевременности и качества планово-предупредительных ремонтных работ, подготовленности и практических навыков персонала, системы надзора за состоянием технических средств противоаварийной защиты.

Наличие такого количества факторов, от которых зависит безопасность функционирования ХОО, делает эту проблему крайне сложной. Как показывает анализ причин крупных аварий, сопровождаемых выбросом (утечкой) СДЯВ, на сегодня нельзя исключить возможность возникновения аварий, приводящих к поражению производственного персонала.

1. Аварии на химически опасных объектах

Предприятия, использующие в производственных процессах различные вещества, опасны для населения, проживающего рядом с ними, и окружаю­щей природной среды, поскольку на них могут возникнуть аварийные ситу­ации, при которых возможен выброс в атмосферу токсичных продуктов. Для нужд аварийно-спасательного дела используется понятие аварийно химически опасное вещество (АХОВ).

Согласно ГОСТ Р 22.9.05-95 АХОВ представляет собой опасное химическое веще­ство, применяемое в промышленности и сельском хозяйстве, при аварийном выбросе (разливе) которого может произойти зараже­ние окружающей среды в концентрациях, поражающих живой орга­низм. По характеру воздействия на человеческий организм АХОВ подраз­деляют на шесть групп (схема 1).

Крупнейшие потребители АХОВ: черная и цветная металлургия (хлор, аммиак, соляная кислота, ацетонциангидрин, водород фтори­стый, нитрил акриловой кислоты); целлюлозно-бумажная промыш­ленность (хлор, аммиак, сернистый ангидрид, сероводород, соляная кислота); машиностроительная и оборонная промышленности (хлор, аммиак, соляная кислота, водород фтористый); коммунальное хозяй­ство (хлор, аммиак); медицинская промышленность (аммиак, хлор, фосген, нитрил акриловой кислоты, соляная кислота); сельское хо­зяйство (аммиак, хлорпикрин, хлорциан, сернистый ангидрид). Объекты пищевой, в частности молочной, промышленности, торго­вые базы, оснащенные холодильниками, крупные потребители ам­миака, используемого в качестве хладагента. В число этих потенци­ально опасных предприятий входят и такие, на первый взгляд безо­бидные, как кондитерские фабрики, пивные заводы, мясокомбинаты, станции водоочистки, овощные базы. Тысячи тонн АХОВ ежедневно перевозят раз­личными видами транспорта, перекачивают по трубопроводам. Все названные объекты экономики химически опасны. Несмотря на все принимаемые меры по обеспечению безопасности, полностью исключить вероятность возникновения химических аварий невозможно.

Схема 1

2. Медико-тактическая характеристика очага химического поражения

Внутри зоны загрязнения возникают очаги химического поражения (ОХП) т.е. территория, в пределах которой происходит массовое загрязнение и поражение людей, животного и растительного мира.

В медико-тактическом отношении ОХП характеризуются:

1. внезапностью поражения;

2. массовостью поражений;

3. наличием комбинированных поражений;

4. загрязнением окружающей среды.

При экологической химической катастрофе применяется понятие долговременного ОХП, когда биосфера (водоисточники, планктон, почва, растения) загрязняются на длительный период и создается неблагоприятная санитарно-гигиеническая обстановка на многие месяцы или годы (мутагенные, канцерогенные, эмбриотоксические СДЯВ).

Для быстродействующего ОХП характерно:

1. одномоментное поражение большого количества людей в короткий промежуток времени;

2. преобладание тяжелых поражений и быстрое развитие интоксикации;

3. дефицит времени у медицинской службы, для изменения повседневной организации работ и приведение ее в соответствие с возникшей обстановкой;

4. необходимость оказания экстренной и эффективной МП в ОХП в сжатые сроки;

5. необходимость проведения санитарной обработки на всех ЭМЭ;

6. немедленная эвакуация пораженных из ОХП в один рейс.

Для медленнодействующего ОХП характерно:

1. постепенное проявление признаков поражения (часы);

2. необходимость выявления пораженных среди населения далеко за пределами ОХП;

3. наличие некоторого временного резерва у медицинской службы, для коррекции работы и планирования действий с учетом обстановки;

4. возможность эвакуации пораженных из ОХП в несколько рейсов, по мере их выявления.

В очаге поражения стойкими веществами, продолжительное время (более 1 часа), сохраняется опасность поражения. Она сохраняется некоторое время и после выхода из очага за счет десорбции СДЯВ с одежды или в результате контакта с зараженным транспортом, различным имуществом.

Санитарные потери персонала и населения на открытой территории могут составить до 100 %. В простейших укрытиях (здания) — 50 %. При несвоевременном использовании индивидуальных средств защиты (ИСЗ) — 10 %. В укрытиях и своевременном применении ИСЗ 4-5 %.

Прогнозируемые структуры санитарных потерь (СП) в ОХП могут быть различными:

1. Летальность в среднем до 35 %

2. Легкая степень поражения 25 %

3. Средняя и тяжелая степень до 40 %.

При крупных авариях на ХОО поражение СДЯВ до 60 %.

Структура поражений:

1. травматические повреждения 20-25 %,

2. ожоги 10-15 %,

3. комбинированные поражения 5 %.

Травматические повреждения:

1. Ссадины, царапины, порезы

2. Ушибы

3. Раны

4. Растяжение и разрывы связок

5. Повреждения мышц

6. Вывихи

7. Переломы

Ожоги:

1. Термические

2. Химические

Термические ожоги возникают при воздействии на кожу высокой температуры. Симптомы: интенсивные боли в пораженной области и местные признаки, определяемые площадью и глубиной повреждения. В зависимости от состояния пострадавшего различают 4 степени ожогов:

I степень — покраснение кожи и припухлость

II степень — образование пузырей на фоне покраснения

III степень — образование струпа (корки) в результате омертвения кожи

IV степень — омертвение расположенных глубже тканей и обугливание кожи (в случае воздействия пламени).

Химический ожог происходит, когда едкое вещество попадает на кожу или слизистые оболочки. При наружном химическом ожоге кожа может стать красной, обесцвеченной, влажной, белой, мягкой, пористой или воспаленной. Ткани под местом ожога отекают.

Человек обычно чувствует сильнейшую боль и общую слабость, но иногда, при полном разрушении нервных окончаний, болевых ощущений не бывает. Некоторые люди испытывают трудности с дыханием или теряют сознание.

Ожоги пищевода и глотки , которые могут произойти как под воздействием термических источников, так и химических, опасны дальнейшим развитием шока. Симптомы: боль и затруднение при глотании, обильное слюнотечение, рвота, возможно затруднение дыхания из-за отека тканей гортани.

Химические ожоги глаз возникают в результате прямого действия на ткани глаз химических веществ, лекарственных препаратов, косметических и других средств. Симптомы: боль. Светобоязнь, слезотечение, покраснение.

3. Мероприятия и неотложная помощь при поражении АХОВ

Особенностью химически опасных аварий является высокая скорость формирования и действия поражающих факторов, что вызывает необходимость принятия оперативных мер защиты.

В связи с этим защита от СДЯВ организуется по возможности заблаговременно, а при возникновении аварий проводится в минимально возможные сроки. Защита от СДЯВ представляет собой комплекс мероприятий, осуществляемых в целях исключения или максимального ослабления поражения персонала и сохранения его трудоспособности.

Комплекс мероприятий по защите от СДЯВ включает:

· инженерно-технические мероприятия по хранению и использованию СДЯВ;

· подготовку сил и средств для ликвидации химически опасных аварий;

· обучение их порядку и правилам поведения в условиях возникновения аварий;

· обеспечение средствами индивидуальной и коллективной защиты;

· обеспечение безопасности людей и использование ими средств индивидуальной и коллективной защиты;

· повседневный химический контроль;

· прогнозирование зон возможного химического заражения;

· предупреждение (оповещение) о непосредственной угрозе поражения СДЯВ;

· временную эвакуацию из угрожаемых районов;

· химическую разведку района аварии;

· поиск и оказание медицинской помощи пострадавшим;

· локализацию и ликвидацию последствий аварии.

Объём и порядок осуществления мероприятий по защите во многом зависят от конкретной обстановки, которая может сложиться в результате химически опасной аварии, наличие времени, сил и средств для осуществления мероприятий по защите и других факторов.

Население, проживающее вблизи химически опасных объектов, дол­жно знать свойства, отличительные признаки и потенциальную опас­ность АХОВ, используемых на данном объекте, способы индивидуаль­ной защиты от поражения АХОВ, уметь действовать при возникнове­нии аварии, оказывать первую медицинскую помощь пострадавшим.

Для защиты органов дыхания следует надеть противогаз. При его отсутствии необходимо немедленно выйти из зоны поражения, исполь­зовав при этом в качестве защитных средств ватно-марлевые повязки, подручные изделия из ткани, смоченные водой. Если путей отхода нет, рекомендуется укрыться в помещении и загерметизировать его.

При этом нужно помнить, что АХОВ тяжелее воздуха будут проникать в подваль­ные помещения и нижние этажи зданий, низины и овраги, а АХОВ легче воздуха — заполнять более высокие этажи зданий.

При движении на зараженной местности необходимо строго соблюдать следующие правила:

• двигаться быстро, но не бежать и не поднимать пыли;

• не прислоняться к зданиям и не касаться окружающих предметов;

• не наступать на встречающиеся на пути капли жидкости или порошкообразные россыпи неизвестных веществ;

• не снимать средства индивидуальной защиты до распоряжения;

• при обнаружении капель АХОВ на коже, одежде, обуви, средствах индивидуаль­ной защиты удалять их тампоном из бумаги, ветоши или носовым платком; по возмож­ности зараженное место промывать водой;

• оказывать помощь пострадавшим детям, престарелым, не способным двигаться самостоятельно.

Выйдя из зоны заражения, промойте глаза и открытые участки тела водой, примите обильное теплое питье (чай, молоко и т.п.) и обратитесь за помощью к медицинскому работнику для определения степени поражения и проведения профилактических и лечебных мероприятий.

Об устранении опасности химического поражения и о порядке даль­нейших действий население извещается специально уполномоченны­ми органами или милицией.

Надо помнить, что при возвращении насе­ления в места постоянного проживания вход в жилые и другие помеще­ния, подвалы, а также производственные здания разрешается только после контрольной проверки на содержание АХОВ в воздухе.

Химические веще­ства проникают в организм через органы дыхания, кожу, глаза, желу­дочно-кишечный тракт, поверхности ран, вызывая при этом как мест­ные, так и общие поражения.

В зависимости от физического состояния химического вещества, его концентрации в окружающей и внутренней (организме) средах у человека могут быть поражены печень, почки, сердце, легкие, нервная система и головной мозг.Из большинства разнообразных признаков химического отравления наиболее характерные: появление чувства страха, общее возбуждение, эмоциональная неустойчивость, нарушение сна, раздра­жение глаз, слизистой носа и гортани, покраснение кожи, рвота, тошнота, появление неестественного, специфического запаха. Действие химических веществ наступает даже при очень малых дозах. Их разру­шающее влияние сказывается на всех людях.

Общими принципами неотложной помощи при поражениях АХОВ являются:

• прекращение дальнейшего поступления яда в организм и удаление невсосавшегося;

• ускоренное выведение из организма всосавшихся ядовитых веществ;

• восстановление и поддержание жизненно важных функций организма.

Заключение

При написании данной контрольной работы были изучены возможные аварии на объектах химической промышленности, их последствия, меры защиты населения, помощь при отравлении сильно действующими ядовитыми веществами.

Необходимость предупреждения аварий на химических объектах, меры профилактики, технической учебы персонала химических предприятий. Так же современные способы оповещения, сигнализации, охраны химических объектов от возможных террористических актов.

Список используемой литературы

1. Кузьмина И.В. Радиационные поражения Учебно-методическая разработка для студентов пединститута. Саратов, 1992, Крючек Н.А., Латчук В.Н., Миронов С.К.

2.Основы безопасности жизнедеятельности и первой медицинской помощи. /Р.И. Айзман, С.Г. Кривощекова, И. В. Омельченко; Ред.: Р.И.Айзман – М.: Сибирское университетское издательство, 2004.

3. Безопасность и защита населения в чрезвычайных ситуациях: Учебник для населения / Под общ. ред. Г.Н. Кириллова. — М.: Изд-во НЦ ЭНАС, 2001. — 264 с.: ил.

Источник: https://www.bestreferat.ru/referat-235633.html

ПОСМОТРЕТЬ ЁЩЕ:

Источник: https://helpiks.org/6-74856.html

Медико-тактическая характеристика очага химического поражения. — презентация

Аварии на химически опасных объектах. Медико-тактическая характеристика очага химического пораже

1 Медико-тактическая характеристика очага химического поражения

2 Медико-тактическая характеристика это совокупность таких признаков химического очага, которые позволяют обосновать мероприятия медицинского обеспечения. Медико-тактическая характеристика очага должна включать следующие основные показатели: 1. количество потерь (массовость поражения); 2. время возникновения потерь; 3. структура потерь.

3 Химическая авария. Химическая авария- это авария на химически опасном объекте, сопровождающаяся разливом или выбросом АХОВ, способным привести к гибели, либо заражению людей, продовольствия, пищевого сырья, кормов, животных и растений или окружающей среды.

4 Химически опасный объект (ХОО) – объект народного хозяйства, при авариях и разрушениях на котором могут произойти массовые поражения людей, животных и растений АХОВ. АХОВ – аварийно-химически опасные вещества, применяющиеся в народном хозяйстве, которые при утечке из разрушенных и поврежденных технологических емкостей, хранилищ и оборудований могут вызвать массовое поражение людей.

5 Классификация АХОВ по характеру воздействия: 1)Вещества с преимущественным удушающим действием: с выраженным прижигающим действием (хлор и его соединения) и с о слабым прижигающим действием (фосген, дифосген ) 2)Вещества с преимущественным общеядовитым действием (цианиды, мышьяк) 3)Вещества, обладающие удушающим действием и обще- ядовитым действием: с выраженным прижигающим действием ( серная кислота) и со слабым прижигающим действием (серн истый ангидрид) 4)Н ей ро тро пные яды: сероуглерод 5)Вещества, обладающие удушающим и ней р ноотропным действием (аммиак) 6)Метаболические яды (окись этилена, хлористый метил)

6 В России более 3,5 тысяч ХОО, на которые приходится 864 ХО административно- территориальные единицы, где проживает 5,5 млн. человек. Различают 3 степени ХОО: 1. Более 50% населения проживают на территории, где возможно поражение % %

7 Также объекты народного хозяйства делятся на 4 степени химической опасности в зависимости от населения, проживающего в зоне возможного поражения: 1.> 75 тысяч человек тысяч человек 3. до 40 тысяч человек 4. в пределах санитарно- защитной зоны, промышленной площадки

8 Все АХОВ обладают определенной степенью токсичности. это свойство АХОВ, определяющее его ядовитость. Характеристикой химической токсичности является токсодоза – это произведение концентрации АХОВ в данном месте химического заражения на время пребывания человека в этом месте без средств защиты органов дыхания. У= С*t (УСt)

9 Различают следующие виды токсодоз: a)средняя смертельная — вызывает летальный исход у 50% пораженных b)средняя, выводящая из строя (поражающая) – вызывает клиническое проявление отравления, приводящее к потере трудоспособности и необходимости оказания медицинской помощи 50% пораженных c)средняя пороговая (дискомфортная) – вызывает начальные симптомы интоксикации у 50% пораженных, не требующее оказания медицинской помощи и не приводящее к потере трудоспособности

10 По стойкости проявления токсичности в атмосфере и на поверхности объектов различают: нестойкие АХОВ (сохраняется в течение 1 часа) стойкие АХОВ (более 1 часа)

11 По времени развития клинических проявлений различают: быстродействующие АХОВ (вызывают клинические проявления отравления в течение 1 часа) медленнодействующие АХОВ (клинические проявления отравления более чем через час) В зависимости от времени клинических проявлений отравления: быстродействующие и медленно действующие очаги поражения

12 Характеристика быстродействующего очага: I.одномоментное поражение большого количества людей II.преобладание тяжелых проявлений III.быстрое течение интоксикации IV.дефицит времени у здравоохранения V.оказание эффективной помощи в очаге поражения на этапах эвакуации в оптимальные сроки, немедленная эвакуация из очага.

13 Характеристика медленнодействующего очага: I.постепенное проявление действия поражения >1 часа II.необходимость проведения мероприятий по активному выявлению пораженных III.наличие некоторого резерва времени для корректировки плана деятельности для здравоохранения IV.возможность эвакуации в несколько рейсов.

14 Очаги поражения АХОВ в зависимости от заражения местности и времени проявления отравления бывают: быстродействующий нестойкий – аммиак, хлор, синильная кислота быстродействующий стойкий – и п рит медленнодействующий нестойкий – фосген, метанол, формальдегид медленнодействующий стойкий – серная кислота, диоксины, сернистый ангидрид

15 Зона химического поражения. Это зона, в пределах которой проявляются опасные воздействия вышедших из-под контроля ядовитых веществ, включающая в себя зоны смертельных поражающих и дискомфортных токсодоз, также очаг аварии, район аварии и зону распространения АХОВ. Очаг химической аварии – территория, в пределах которой облако АХОВ обладает наибольшими поражающими возможностями.

16 Зона распространения. Это зона поражения за пределом района аварии, создаваемая в результате движения облака АХОВ по направлению ветра и ограниченная изолинией средних пороговых значений дискомфортной токсодозы.

17

18 Первая помощь пострадавшим при химических авариях Разрабатывается план организации медицинского обеспечения населения при аварии на ХОО.

В нем указываются: прогнозируемая обстановка, которая может сложиться в результате ЧС, взаимодействие сил и средств министерств и ведомств, участвующих в ликвидации последствий ЧС привлекаемые ресурсы здравоохранения.

отражаются вопросы создания запасов медицинского имущества, осуществления противоэпидемических мероприятий и прочие вопросы.

19 При возникновении ЧС: Работа координатора начинается со сбора данных и дополнения информации о произошедшей ЧС. В целях уточнения обстановки проводится медицинская разведка высылаемой оперативной группой, которая должна иметь соответствующие средства индивидуальной защиты.

К границам зоны, оказавшейся на загрязненной токсическими веществами территории, могут выдвигаться подвижные формирования в виде специализированных токсико-терапевтических бригад постоянной готовности. Они должны быть заранее сформированы, оснащены табельным имуществом, снабжены индивидуальными средствами защиты и подготовлены к работе в данных условиях.

На эти формирования дополнительно возлагаются задачи по дополнительной оценке обстановки, разработке оптимальных решений и представление информации координатору по организации и проведению защитных мероприятий, организации взаимодействия и ЛЭМ.

Специализированные токсико-терапевтические бригады постоянной готовности оказывают организационно-методическую помощь медицинской службе спасательных формирований, бригадам СМП, врачам войсковых частей, а при усилении ЛПУ и персоналу приемных отделений больниц, ведущих массовый прием пострадавших из очага химической аварии.

Персонал специализированных бригад решет задачи: оценка химической обстановки прогноз развития обстановки рекомендации по защитным мероприятиям реальное оказание квалифицированной (специализированной) медицинской помощи

20

21 АХОВ могут поступать в организм человека различными путями: через органы дыхания, кожный покров и желудочно-кишечный тракт. При поступлении АХОВ через дыхательные пути необходимо: 1.

Надеть противогаз на пострадавшего; 2. Вынести (вывезти) его из зоны заражения; 3. При необходимости прополоскать рот (нос); 4. Применить противоядие (антидот); 5.

Сделать санитарную обработку пострадавшего.

22 В случае попадания АХОВ на кожу следует: 1. Удалить вещества с кожного покрова и одежды; 2.

Использовать дегазирующие растворы для нейтрализации АХОВ, оставшихся на коже и одежде (с помощью индивидуальных противохимических пакетов или других средств); промывать глаза в течение 10 минут; 3.

Провести полную санитарную обработку (помывку всего тела с моющими средствами) и заменой белья. При попадании АХОВ в желудочно-кишечный тракт необходима: Полоскание полости рта; Промывание желудка и очищение кишечника; Введение адсорбентов (применение таблеток активированного угля).

23 При оказании первой медицинской помощи используют антидоты.

В качестве антидотов при химических поражениях применяют: а) Зарином, зоманом — вводимый подкожно или внутримышечно атропин, афин или будаксин из шприц- тюбика однократного или многократного использования, входящие в состав в аптечки индивидуальной АИ-1 (АИ-1М), вместо них принимают 1-2 таблетки торена из гнезда 2 аптечки АИ-2; б) Азотистыми ипритами, ипритом, люизитом – капли и аэрозоли, попавшие на кожу, удаляют ватным тампоном и обрабатывают эти места раствором из ИПП- 8; в) синильной кислотой, бромцианом и хлорцианом – раздавливают ампулу с амилнитритом и вводят под противогаз или подносят к носу (рту), при этом рекомендуют использовать не более 2-х ампул.

24 Спасибо за внимание!

Источник: http://www.myshared.ru/slide/1400864/

Refy-free
Добавить комментарий