Антидепрессанты

Содержание
  1. Антидепрессанты без рецепта врача: названия, цены, список
  2. Классификация антидепрессантов по принципу действия на организм
  3. Классификация антидепрессантов по принципу биохимического действия
  4. Трициклические антидепрессанты (ТЦА)
  5. Амитриптилин
  6. Ингибиторы моноаминоксидазы (ингибиторы МАО)
  7. Моклобемид
  8. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
  9. Флуоксетин
  10. Другие типы препаратов
  11. Бупропион (Зибан)
  12. Антидепрессанты нового поколения
  13. Разница между антидепрессантами и транквилизаторами
  14. Можно ли купить антидепрессанты без рецепта?
  15. Афобазол
  16. Чем опасно самостоятельное лечение депрессии
  17. Как получить рецепт на препарат?
  18. Растительные препараты от депрессии
  19. Негрустин
  20. Список популярных препаратов по алфавиту
  21. Список антидепрессантов производства России и Украины:
  22. Примерная цена препаратов
  23. 9 современных антидепрессантов — 2019
  24. Что такое антидепрессанты и когда их назначают
  25. Меры предосторожности при лечении антидепрессантами
  26. Обзор современных антидепрессантов
  27. Сертралин
  28. Венлафаксин
  29. Эсциталопрам
  30. Дулоксетин
  31. Обзор антидепрессантов с «бодрящим» эффектом
  32. Флуоксетин
  33. Пароксетин
  34. Обзор «успокаивающие» антидепрессантов
  35. Флувоксамин
  36. Тразодон
  37. Амитриптилин
  38. Антидепрессанты: какие лучше? Обзор средств
  39. Как работают антидепрессанты?
  40. Выбор антидепрессанта
  41. Классификация антидепрессантов
  42. Особенности применения антидепрессантов
  43. Миансерин (Леривон)
  44. Тианептин (Коаксил)
  45. Флуоксетин (Прозак)
  46. Венлафаксин (Велаксин)
  47. Дулоксетин (Симбалта)
  48. Бупропион (Зибан)
  49. Антидепрессант ру | Какие антидепрессанты бывают, как работают и что лечат
  50. Принцип действия антидепрессантов
  51. Виды антидепрессантов
  52. Влияние антидепрессантов на организм
  53. Опасность приема антидепрессантов
  54. Как избежать негативных последствий
  55. Антидепрессанты: что это такое, сильные, легкие, нового поколения, список препаратов, лучшие таблетки, названия, классификация, как действуют?
  56. Депрессия — что это, и какими последствиями угрожает?
  57. Антидепрессанты — что это, как препараты воздействуют на организм человека?
  58. Побочные эффекты от приема антидепрессантов
  59. Антидепрессанты, не требующие назначения врача
  60. Прозак
  61. Мапротилин
  62. Деприм
  63. Антидепрессанты на растительной основе
  64. Экстракт левзеи
  65. Настойка женьшеня
  66. Настойка лимонника
  67. Самые сильные антидепрессанты: краткое описание, особенности применения, запреты
  68. Особенность приема антидепрессантов, длительность курса
  69. Как правильно завершить лечение антидепрессантами?

Антидепрессанты без рецепта врача: названия, цены, список

Антидепрессанты
В последнее время значительно возросло количество людей, страдающих депрессией. Этому во многом способствует бешеный ритм современной жизни, увеличившийся уровень стрессов. Добавляются к этому также экономические и социальные проблемы. Все это не может отразиться на психическом и душевном здоровье людей.

Люди чувствуют изменения в психике, когда те отражаются на их работоспособности и социальных отношениях. Они обращаются к врачу за советом, и нередко он ставит им диагноз – депрессия.

Прежде всего, нужно отметить, что не следует бояться этого диагноза. Болезнь не свидетельствует о том, что страдающий ей психически или умственно неполноценен.

Она не влияет на когнитивные функции мозга, и в большинстве случаев ее возможно вылечить.

Однако депрессия – это не просто плохое настроение или грусть, которая может накатывать время от времени и на здоровых людей. При депрессии человек теряет всякий интерес к жизни, ощущает все время себя разбитым и усталым, не может принять ни одного решения.

Депрессия опасна тем, что она может влиять на весь организм, вызывая необратимые изменения в отдельных его органах. Кроме того, при депрессии портятся отношения с окружающими, становится невозможной работа, появляются мысли о самоубийстве, которые иногда могут и приводиться в исполнение.

Депрессия на самом деле не является следствием слабой воли человека, его недостаточных усилий по исправлению ситуации. В большинстве случаев она представляет собой биохимическую болезнь, обусловленную нарушением обмена веществ и уменьшением в мозгу количества некоторых гормонов, прежде всего, серотонина, норадреналина и эндорфина, выполняющих функции нейромедиаторов.

Поэтому, как правило, депрессию не всегда возможно вылечить немедикаментозными средствами. Хорошо известно, что при подавленном настроении человеку могут помочь смена обстановки, методы релаксации и аутотренинга, и т.д.

но все эти способы требуют значительных усилий со стороны пациента, его воли, желания и энергии. А при депрессии их как раз-таки и нет. Получается замкнутый круг.

И разорвать его без помощи препаратов, изменяющих биохимические процессы в мозгу, нередко бывает невозможною.

Классификация антидепрессантов по принципу действия на организм

Существует несколько вариантов классификации антидепрессантов. Одна из них основывается на том, какое именно клиническое воздействие препараты оказывают на нервную систему. Всего выделено три типа таких действий:

  • Седативное
  • Сбалансированное
  • Активирующее

Седативные антидепрессанты оказывают успокаивающее действие на психику, снимая тревогу и повышая при этом активность нервных процессов.

Активирующие препараты хорошо борются с такими проявлениями депрессии, как апатия и заторможенность. Сбалансированные препараты обладают универсальным действием.

Как правило, седативный или стимулирующий эффект препаратов начинает ощущаться уже с самого начала приема.

Классификация антидепрессантов по принципу биохимического действия

Эта классификация считается традиционной. Она основана на том, какие химические вещества включены в препарат, и как они воздействуют на биохимические процессы в нервной системе.

Трициклические антидепрессанты (ТЦА)

Большая и разнообразная по составу группа препаратов. ТЦА уже давно используются в практике лечения депрессий и имеют солидную доказательную базу. Эффективность некоторых препаратов группы позволяет считать их эталоном для антидепрессантов.

Трициклические препараты способны увеличивать активность нейромедиаторов – норадреналина и серотонина, тем самым уменьшая причины депрессии. Название группе дали биохимики. Оно связано с внешним видом молекул веществ этой группы, состоящей из трех соединенных вместе углеродных колец.

ТЦА – эффективные препараты, но имеют немало побочных эффектов. Они наблюдаются примерно у 30% пациентов.

К основным препаратам группы относятся:

  • Амитриптилин
  • Имипрамин
  • Мапротилин
  • Кломипрамин
  • Миансерин

Амитриптилин

Трициклический антидепрессант. Оказывает как антидепрессивное, так и легкое обезболивающее действие

Состав: 10 или 25 мг амитриптилина гидрохлорида

Лекарственная форма: драже или таблетки

Показания: депрессия, нарушения сна, нарушения поведения, смешанные эмоциональные расстройства, хронический болевой синдром, мигрень, энурез.

Побочные эффекты: возбуждение, галлюцинации, расстройства зрения, тахикардия, колебания давления, тахикардия, расстройства желудка

Противопоказания: инфаркт, индивидуальная непереносимость, лактация, интоксикация алкоголем и психотропными препаратами, нарушения проводимости сердечной мыщцы.

Применение: сразу после еды. Начальная доза – 25-50 мг на ночь. Постепенно суточная доза увеличивается до 200 мг за три приема.

Ингибиторы моноаминоксидазы (ингибиторы МАО)

Это антидепрессанты первого поколения.

Моноаминоксидаза – фермент, осуществляющий разрушение различных гормонов, в том числе и нейромедиаторов. Ингибиторы МАО препятствуют этому процессу, благодаря чему количество нейромедиаторов в нервной системе увеличивается, что в свою очередь, ведет к активизации психических процессов.

Ингибиторы МАО – достаточно эффективные и дешевые антидепрессанты, но обладают большим количеством побочных эффектов. К ним относятся:

  • Гипотензия
  • Галлюцинации
  • Бред
  • Бессонница
  • Ажитация
  • Запоры
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Сексуальная дисфункция
  • Нарушения зрения

При приеме некоторых препаратов также следует соблюдать специальную диету, чтобы избежать попадания в организм потенциально опасных ферментов, которые метаболизируются при помощи МАО.

Наиболее современные антидепрессанты этого класса обладают способностью ингибировать лишь одну из двух разновидностей фермента – МАО-А или МАО-Б. Такие антидепрессанты имеют меньшее число побочных эффектов и называются селективными ингибиторами. Неселективные ингибиторы в настоящий момент применяются редко. Их основным преимуществом является низкая цена.

Основные селективные ингибиторы МАО:

  • Моклобемид
  • Пирлиндол (пиразидол)
  • Бефол
  • Метралиндол
  • Гармалин
  • Селегилин
  • Разагилин

Моклобемид

Антидепрессант, селективный ингибитор МАО. Воздействует в основном на МАО типа А, оказывает антидепрессивное и иммуностимулирующее действие.

Показания: шизофрения, социофиобия, маниакально-депрессивный психоз, алкоголизм, реактивная, сенильная, невротическая депрессии

Противопоказания: обострения психических заболеваний, ажитация, спутанность сознания, возбуждение, беременность и лактация.

Побочные эффекты: головные боли, головокружение, расстройства желудка и кишечника

Применение: после еды. Суточная дозировка – 300-600 мг, три приема в сутки. Дозировка постепенно увеличивается.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Эти препараты относятся к третьему поколению антидепрессантов. Они сравнительно легко переносятся пациентами и имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов по сравнению с ТЦА и ингибиторами МАО. Не столь опасна и их передозировка по сравнению с другими группами препаратов. Основное показание для лечения препаратами – большое депрессивное расстройство.

Принцип работы препаратов основан на том, что нейромедиатор-серотонин, использующийся для передачи импульсов между нейронами контактами, при воздействии СИОСЗ не возвращается обратно в клетку, передающую нервный импульс, а передается другой клетке. Таким образом, антидепрессанты типа СИОЗС увеличивают активность серотонина в нервной цепочке, что благотворно влияет на клетки мозга, затронутые депрессией.

Как правило, препараты данной группы особо эффективны при депрессиях сильной степени тяжести. При депрессивных расстройствах малой и средней степеней тяжести эффект препаратов не так заметен. Впрочем, ряд врачей придерживается и другого мнения, заключающегося в том, что при тяжелых формах депрессии предпочтительнее использовать проверенные ТЦА.

Терапевтический эффект СИОЗС проявляется далеко не сразу, обычно после 2-5 недель приема.

К классу относятся такие вещества, как:

  • Флуоксетин
  • Пароксетин
  • Циталопрам
  • Сертралин
  • Флувоксамин
  • Эсциталопрам

Флуоксетин

Антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Оказывает антидепрессивное действие, снимает чувство угнетенности

Форма выпуска: Таблетки по 10 мг

Показания: депрессия различного генеза, обсессивно-компульсивное расстройство, нервная булимия

Противопоказания: эпилепсия, склонность к судорогам, тяжелая почечная или печеночная недостаточность, глаукома, аденома, склонность к суицидам, прием ингибиторов МАО

Побочные действия: гипергидроз, озноб, серотониновая интоксикация, расстройства желудка

Применение: вне зависимости от приема пищи. Обычная схема – один раз в день, утром, по 20 мг. Через три недели доза может быть увеличена вдвое.

Аналоги Флуоксетина: Депрекс, Продеп, Прозак

Другие типы препаратов

Существуют также другие группы препаратов, например, ингибиторы обратного захвата норадреналина, селективные ингибиторы обратного захвата норэпинефрина, норадренергические и специфические серотонинергические препараты, мелатонинергические антидепресанты. Среди подобных препаратов можно отметить Бупропион (Зибан), Мапротилин, Ребоксетин, Миртазапин, Тразадон, Агомелатин. Все это хорошие антидепрессанты, проверенные на практике средства.

Бупропион (Зибан)

Антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата норадреналина и дофамина. Антагонист никотиновых рецепторов, благодаря чему широко используется при терапии никотиновой зависимости.

Форма выпуска: Табетки 150 и 300 мг.

Показания: депрессия, социофобия, никотиновая зависимость, сезонные аффективные расстройства.

Противопоказания: аллергия на компоненты, возраст до 18 лет, одновременный прием с ингибиторами МАО, нервная анорексия, судорожные расстройства.

Побочные действия: крайне опасна передозировка средства, которая может вызвать эпилептические припадки (2% пациентов при дозе в 600 мг). Также наблюдаются крапивница, анорексия или отсутствие аппетита, тремор, тахикардия.

Применение: лекарство следует принимать один раз в сутки, утром. Типичная доза составляет 150 мг, максимальная суточная доза – 300 мг.

Антидепрессанты нового поколения

Это новые препараты, к которым в основном относятся антидепрессанты класса СИОЗС. Среди лекарств, синтезированных относительно недавно, хорошо показали себя препараты:

  • Сертралин
  • Флуоксетин
  • Флувоксамин
  • Миртазалин
  • Эсциталопрам

Разница между антидепрессантами и транквилизаторами

Многие полагают, что хорошим средством для борьбы с депрессией являются транквилизаторы. Но на самом деле, это не так, хотя транквилизаторы часто используются для лечения депрессий.

В чем же состоит разница между этими классами препаратов? Антидепрессанты – это препараты, которые оказывают, как правило, стимулирующее действие, нормализуют настроение и снимают проблемы психики, связанные с недостатком определенных нейромедиаторов. Данный класс препаратов действует в течение долгого времени, и не оказывает влияния на людей со здоровой нервной системой.

Транквилизаторы же, как правило, это средства быстрого действия. Они могут использоваться для борьбы с депрессией, но в основном, в качестве вспомогательных препаратов.

Суть их воздействия на психику человека состоит не в коррекции его эмоционального фона в долгосрочный период, как у препаратов от депресии, а в подавлении проявлений негативных эмоций. Они могут использоваться как средства для уменьшения страха, тревоги, возбуждения, панических атак и т.д.

Таким образом, это скорее противотревожные и успокаивающие средства, чем антидепрессанты. К тому же при курсовом лечении большинство транквилизаторов, особенно препараты диазепинового ряда, вызывают привыкание и зависимость.

Можно ли купить антидепрессанты без рецепта?

Согласно действующим в России правилам отпуска лекарственных средств, для получения в аптеках психотропных препаратов требуется назначение врача, то есть, рецепт. И антидепрессанты тут не являются исключением.

Поэтому теоретически сильные антидепрессанты без рецептов купить нельзя. На практике, конечно, фармацевты, могут иногда закрывать глаза на правила в погоне за прибылью, но это явление нельзя считать само собой разумеющимся.

И если вам выдадут лекарство без рецепта в одной аптеке, то это не значит, что и в другой будет такая же ситуация.

Можно купить без назначения врача лишь препараты для лечения легких депрессивных расстройств типа Афобазола, «дневные» транквилизаторы и препараты на растительной основе. Но в большинстве случаев их трудно отнести к настоящим антидепрессантам. Правильнее было бы отнести их к классу седативных препаратов.

Афобазол

Противотревожное, анксиолитическое и легкое антидепрессивное средство российского производства без побочных эффектов. Безрецептурный препарат.

Формы выпуска: Таблетки 5 и 10 мг

Показания: тревожные расстройства и состояния различного генеза, нарушения сна, нейроциркуляторная дистония, алкогольная абстиненция.

Побочные эффекты: побочные эффекты во время приема препарата встречаются крайне редко. Это могут быть аллергические реакции, расстройства работы желудочно-кишечного тракта, головные боли.

Применение: желательно принимать препарат после еды. Разовая доза составляет 10 мг, суточная – 30 мг. Курс лечения составляет 2-4 недели.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам таблеток, возраст до 18 лет, беременность и лактация

Чем опасно самостоятельное лечение депрессии

При лечении депрессии необходимо учитывать множество факторов. Это состояние здоровья пациента, физиологические параметры его организма, разновидность заболевания, другие принимаемее им препараты.

Самостоятельно проанализировать все факторы и подобрать лекарство и его дозировку таким образом, чтобы оно было бы полезно и не принесло бы вреда, сможет далеко не всякий больной. Только специалисты – психотерапевты и невропатологи, обладающие большим практическим опытом, смогут решить эту задачу и сказать, какие лучше антидепрессанты использовать конкретному больному.

Ведь одно и то же лекарство, употребляемое разными людьми, приведет в одном случае к полному излечению, в другом – не окажет никакого эффекта, в третьем – может даже усугубить ситуацию.

Практически все препараты от депрессии, даже самые легкие и безопасные, могут вызвать побочные эффекты. А сильных препаратов без побочных эффектов просто не существует.

Особенно опасно длительное бесконтрольное применение препаратов или превышение дозировки.

В таком случае может возникнуть интоксикация организма серотонином (серотониновый синдром), которая может привести к летальному исходу.

Как получить рецепт на препарат?

Если вы полагаете, что у вас депрессия, то рекомендуется обратиться к врачу-психотерапевту или невропатологу. Только он может тщательно изучить ваши симптомы и назначить подходящий в вашем случае препарат.

Растительные препараты от депрессии

Самые популярные на нынешний день растительные препараты для поднятия настроения содержат в себе экстракты мяты, ромашки, валерианы, пустырника. Но наибольшую эффективность при депрессии продемонстрировали препараты, содержащие зверобой.

Механизм терапевтического действия зверобоя пока точно не выяснен, но ученые полагают, что содержащийся в нем фермент гиперицин способен ускорять синтез норадреналина из дофамина. Также в зверобое содержатся и другие вещества, оказывающие благотворное влияние на нервную систему и другие системы организма – флавоноиды, танины, эфирные масла.

Препараты зверобоя – легкие антидепрессанты. Они помогут далеко не при всякой депрессии, особенно при ее тяжелых формах.

Тем не менее, эффективность зверобоя при легких и средних депрессиях была доказана серьезными клиническими исследованиями, в которых он показал себя не хуже, а по некоторым параметрам даже лучше, чем популярные трициклические препараты от депресии и СИОЗС. К тому же препараты зверобоя имеют сравнительно небольшое количество побочных эффектов.

Их можно принимать детям, начиная с 12 лет. Среди негативных эффектов приема препаратов зверобоя следует отметить явление фотосенсибилизации, заключающееся в том, что при воздействии на кожу солнечных лучей во время курса лечения препаратом на ней могут появляться высыпания и ожоги.

Лекарственные средства на основе зверобоя продаются без рецепта. Поэтому если вы ищете средства от депрессии, которые можно принимать без рецептов врачей, то этот класс препаратов может быть лучшим выбором.

Некоторые препараты на основе зверобоя:

  • Негрустин
  • Деприм
  • Гелариум Гиперикум
  • Нейроплант

Негрустин

Антидепрессивное и противотревожное средство на основе экстракта зверобоя

Форма выпуска: существует две формы выпуска – капсулы, содержащие 425 мг экстракта зверобоя и раствор для внутреннего приема, разлитый во флаконы 50 и 100 мл.

Показания: легкие и средние депрессии, депрессия ипохондрического типа, состояние тревоги, маниакально-депрессивные состояния, синдром хронической усталости.

Противопоказания: фотодерматит, эндогенная депрессия, беременность и лактация, одновременный прием ингибиторов МАО, циклоспорина, дигоксина и некоторых других препаратов.

Побочные эффекты: экзема, крапивница, усиление аллергических реакций, расстройства ЖКТ, головные боли, железодефицитная анемия.

Применение: три раза в день принимается по капсуле Негрустина или 1 мл раствора. Детям до 16 назначается 1-2 капсулы в день. Максимальная суточная доза составляет 6 капсул или 6 мл раствора.

Список популярных препаратов по алфавиту

НазваниеДействующее веществоТипОсобые свойстваАмитриптилинТЦААгомелатинмелатонинергический антидепрессантАдеметионинлегкий атипичный антидепрессантгепатопротекторАдепрессПароксетинАзафенПипофезинАзилектРазагилинАлевалСертралинАмизолАмитриптилинАнафранилКломипраминАсентраСертралинАурориксМоклобемидАфобазоланксиолитический и противотревожный препаратможет использоваться при легких депрессиях , безрецептурныйБефолобратимый селективный ингибитор МАО типа АБупропионатипичный антидепрессантприменяется при лечении никотиновой зависимостиВальдоксанАгомелатинВелбутринБупропионВенфлаксинселективный ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналинаГербион ГиперикумгиперицинГепторАдеметионинГиперицинатипичный антидепрессантпрепарат растительного происхождения, безрецептурныйДепрексФлуоксетинДепрефолтсертралинДепримгиперицинДоксепинТЦАЗибанБупропионЗолофтсертралинИкселМилнаципранИмипраминТЦАКаликстаМиртазапинКломипраминТЦАКоаксилТианептинЛенуксинЭсциталопрамЛеривонМиансеринМапротилинтетрациклический антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата норэпинефринаМелипраминИмипраминМетралиндолобратимый селективный ингибитор МАО типа АМиансанМиансеринМиансеринТЦАМиасерМиансеринМилнаципранселективный ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналинаМирацитолЭсциталопрамМиртазапиннорадренергический и специфический серотонинергический антидепрессантпрепарат нового поколенияМоклобемидселективный ингибитор МАО типа АНегрустингиперицинНейроплантгиперицинНьювелонгВенфлаксинПароксетинСИОЗСПаксилпароксетинПипофезинТЦАПиразидолПирлиндолПирлиндолобратимый селективный ингибитор МАО типа АПлизилпароксетинПродепфлуоксетинПрозакфлуоксетинРазагилинселективный ингибитор МАО типа ВРебоксетинселективный ингибитор обратного захвата норэпинефринаРексетинПароксетинРемеронМиртазапинСелегилинселективный ингибитор МАО типа ВСелектраЭсциталопрамСеренатаСертралинСерлифтСертралинСертралинСИОЗСпрепарат нового поколенияСиозамЦиталопрамСтимулотонСертралинТианептинатипичный ТЦАТразадонантагонист/ингибитор обратного захвата серотонинаТриттикоТразадонТоринСертралинФеваринФлувоксаминФлувоксаминСИОЗСпрепарат нового поколенияФлуоксетинСИОЗСЦипралексЭсциталопрамЦипрамилЦиталопрамЦиталонЦиталопрамЦиталопрамСИОЗСЭйсипиЭсциталопрамЭлицеяЭсциталопрамЭсциталопрамСИОЗС

Список антидепрессантов производства России и Украины:

АзафенМАКИЗ ФармаАдепрессВерофармАмитриптилинАЛСИ Фарма, Московский Эндокрин Завод, Алвивлс, ВерофармАфобазолФармстандартГепторВерофармКломипраминВектор ФармМелипраминЭгис РусМиасерФарма СтартИкселСотексПароксетинБерезовский фармацевтический завод, АлвилсПиразидолФармстандарт, Луганский ХФЗСиозамВероФармСтимулотонЭгис РусТоринВерофармТриттикоСи Эс Си ЛтдФлуоксетинВектор Медика, Медисорб, Производство Медикаментов, Валеант, Озон, Биоком, Российский кардиологический научно-производственный комплекс, Вектор ФармЦиталопрамАЛСИ ФармаЭйсипиВероФармЭсциталопрамБерезовский фармацевтический завод

Примерная цена препаратов

НазваниеЦена, отАдепресс595 руб.Азафен25 руб.Амитриптилин25 руб.Анафранил331 руб.Асентра732 руб.Афобазол358 руб.Вальдоксан925 руб.Гептор979 руб.Деприм226 руб.Золофт489 руб.Иксел1623 руб.Каликста1102 руб.Кломипрамин224 руб.Ленуксин613 руб.Леривон1060 руб.Мелипрамин380 руб.Миратазапин619 руб.Паксил728 руб.

Пароксетин347 руб.Пиразидол171 руб.Плизил397 руб.Разагилин5793 руб.Рексетин789 руб.Ремерон1364 руб.Селектра953 руб.Серената1127 руб.Серлифт572 руб.Сиозам364 руб.Стимулотон422 руб.Торин597 руб.Триттико666 руб.Феварин761 руб.Флуоксетин31 руб.Ципрамил1910 руб.Ципралекс1048 руб.Циталопрам386 руб.Эйсипи439 руб.Элицея597 руб.

Эсциталопрам307 руб.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5bc11a1e2667aa00ab8c8394/5bc1afdee36aa800a904e089

9 современных антидепрессантов — 2019

Антидепрессанты

25.09.2019 23:40:03

Эксперт: Наталья Шнейдер

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Мы уже представляли читателям рейтинг успокаивающих средств, включающий как рецептурные, так и безрецептурные лекарства. Но, когда речь заходит о  антидепрессантах, приходится предупредить: все эти средства рецептурные.

Некоторые из них требуют не просто листка бумаги с печатью и подписью врача, но должны быть выписаны на особом бланке, и после покупки рецепт остается в аптеке, где хранится три месяца.

Поэтому назначить себе антидепрессант только на основании статьи из интернета не получится (и должны заметить – к счастью).

Для этого придется посетить врача – невролога или психиатра, который и выпишет рецепт, исходя из собственных представлений о том, какое средство больше всего подойдет конкретному пациенту. Поэтому обзор современных антидепрессантов носит только ознакомительный характер и не в коем случае не должен стать руководством по самолечению.

Что такое антидепрессанты и когда их назначают

Работа нашего мозга, в том числе общий фон настроения и эмоций, зависит от содержания в нем особых веществ – нейромедиаторов. Одно из таких веществ – серотонин, называют гормоном радости. Он поддерживает хорошее настроение и создает ощущение счастья. У людей с депрессией уровень серотонина снижается.

Это чисто биохимические процессы, и предлагать человеку, страдающему от депрессии на фоне низкого уровня серотонина, «просто взять себя в руки и начать шевелиться» примерно столь же продуктивно, как предлагать пациенту с диабетом поддерживать нужный уровень сахара усилием воли.

Антидепрессанты увеличивают количестве серотонина в организме, восстанавливая «нормальное» состояние человека.

К слову, их назначают не только для поднятия настроения. Еще одна частая область использования антидепрессантов – хронические боли (в спине, головные, фибромиалгия, боли при синдроме раздраженного кишечника и так далее).

На фоне постоянных болевых ощущений нарушается синтез собственных обезболивающих организма; врачи называют это дисфункцией антиноцицептивной системы. Антидепрессанты восстанавливают естественные механизмы подавления боли.

Причем если для основного их действия – улучшения настроения – нужно 2–3 недели, то противоболевой эффект проявляется буквально с 1–2 таблетки.

Рекомендуют антидепрессанты и при тревожных расстройствах, предменструальном и предклимактерическом синдромах, недержании мочи и кала, других патологиях.

Меры предосторожности при лечении антидепрессантами

Современные препараты не вызывают зависимости, но чтобы организм мог адаптироваться к биохимическим изменениям, как начинать их прием, так и заканчивать нужно постепенно. Обычно врачи рекомендуют в первые два дня принять четвертинку от нормальной дозировки, потом несколько дней употреблять по половине таблетки, и только потом – полную дозу. Заканчивать курс нужно в обратном порядке.

Начиная применение препаратов нужно иметь в виду, что желаемый эффект наступает не раньше через две недели, а минимальная рекомендованная ВОЗ продолжительность курса – полгода (за исключением ситуаций, когда лекарство назначается не для лечения депрессии). Делать перерывы нельзя, поэтому нужно заранее планировать визиты к врачу для обновления рецепта.

Поскольку серотониновые рецепторы есть не только в головном мозге (а больше всего их, как ни странно на первый взгляд, в кишечнике) побочные эффекты большинства антидепрессантов довольно схожи:

  1. боли и дискомфорт в животе,
  2. нарушение стула,
  3. сухость во рту,
  4. нарушения вкуса,
  5. дрожание рук,
  6. расширение зрачка,
  7. повышение частоты сердечных сокращений и рост артериального давления.

Возможны и другие нежелательные явления. Поэтому, принимая лекарство, нужно следить за своим состоянием и обращаться к врачу при любом подозрении на какие-либо проблемы. На всякий случай напомним: длинный перечень возможных побочных эффектов совершенно не значит, что все они обязательно появятся при приеме лекарства.

Антидепрессанты нельзя сочетать с мелатонином (продается без рецепта и очень популярен как эффективное и безопасное снотворное, не вызывающее привыкания); зверобоем и лекарствами на его основе; средствами для похудения на основе сибутрамина и БАД на основе 5-НТР (предшественник серотонина,).

Это может спровоцировать чрезмерное повышение уровня серотонина в организме, так называемый серотониновый криз, крайне неприятный по своим проявлениями и потенциально опасный для жизни.

Нельзя комбинировать их и с группой лекарств под названием ингибиторы моноаминооксидазы, но так как эти препараты тоже рецептурны, обычно врачи учитывают возможные лекарственные взаимодействия.

Часто говорят, что из-за антидепрессанты могут спровоцировать попытки самоубийства. Действительно, в рекомендациях для специалистов прямым текстом запрещают назначать эти средства людям, высказывавшим мысли о суициде.

Но случается и так, что вскоре после начала употребления антидепрессантов, попытку самоубийства совершают люди, ранее не демонстрировавшие подобных намерений. Дело в том, что во время тяжелой депрессии у человека обычно нет сил ни на что – а осознанная попытка суицида тоже требует сил.

После начала приема лекарства, но до того, как появится необходимый терапевтический эффект (напоминаем, что обычно для этого нужно 2 – 4 недели), прибавляется сил и решимости – но, увы, иногда, эти силы и решимость уходят на необратимые поступки.

Проще говоря, до употребления антидепрессантов у человека просто не было сил подняться с кровати и выйти из окна, а после начала их применения – нашлись. Далеко не каждый пациент с суицидальными намерениями озвучивает их близким или врачу.

Именно поэтому многие специалисты рекомендуют сочетать прием антидепрессантов с психотерапией или просят делать контрольные визиты, чтобы иметь возможность оценить состояние пациента. Еще раз повторяем: антидепрессанты – это очень серьезные препараты, самолечение которыми недопустимо.

Предлагая нашим читателям обзор современных антидепрессантов, должны отметить, что использованное далее деление на «бодрящие», «успокаивающие» и «нейтральные» – не официальная классификация, а попытка более-менее понятно объяснить, чего ждать от тех или иных таблеток.

Обзор современных антидепрессантов

Эти средства не оказывают ни выраженного седативного ни активного тонизирующего действия. Такие антидепрессанты считаются более безопасными, так как они не меняют грубо «настройки» нервной системы, регулируя общий эмоциональный фон.

Сертралин

популярности*: 4.9

Торговые наименования: Золофт, Стипулотон, Серената, Серлифт, Асентра.

Один из самых безопасных антидепрессантов с относительно быстрым (около недели) началом действия. Разрешен к применению детям, во время беременности – при условии оценки соотношения возможного риска и пользы. Не рекомендуется кормящим, так как попадает в грудное молоко.

В инструкции нет указаний на несовместимость с алкоголем, впрочем, это не значит, что нужно закусывать водку таблетками.

Несмотря на имеющиеся дженерики, средняя стоимость лекарства относительно высока: от 800 рублей за месяц приема (по данным на начало апреля 2019).

  • низкая вероятность побочных эффектов,
  • можно за рулем,
  • можно принимать беременным и детям.

Венлафаксин

популярности*: 4.8

Торговые наименования: Велаксин, Велафакс, Венлаксор.

Этот антидепрессант давно и хорошо известен в мире, и на него уже снята патентная защита, действующая 20 лет с момента регистрации молекулы. Но для нашей страны это препарат относительно новый. Он регулирует не только обмен серотонина, но и норадреналина и дофамина, тоже влияющих на общий эмоциональный статус организма.

Становится эффективным довольно скоро: уже к концу первой недели, но при условии быстрого (за 5 дней) увеличения дозировки от минимальной – 75 мг в сутки – до максимальной суточной дозы в 375 мг.

Хорошо показал себя при терапии резистентных депрессий (к слову – примерно в ⅓ случаев первоначально назначенный антидепрессант оказывается неэффективным и препарат приходится менять).

Улучшает внимание, память, нормализует сон.

Побочные эффекты при приеме венлафаксина нередки: примерно 10% всех случаев. С другой стороны, они безопасны для жизни: тошнота, снижение массы тела, необычные яркие сновидения, потливость. Может повышать артериальное давление. Нежелательные явления дозозависимы: если уменьшить дозировку средства, выраженность побочных эффектов снижается.

При резкой отмене лекарства появляются крайне неприятные парестезии – ощущение, будто по нервам проходит разряд тока.

Не разрешен к применению беременным и детям до 18 лет.

  • быстро действует при условии быстрого увеличение дозировки;
  • нежелательные явления не угрожают жизни,
  • есть множество дженериков, можно подобрать недорогой.
  • не сочетается с алкоголем,
  • неприятные ощущения при отмене препарата.

Эсциталопрам

популярности*: 4.7

Торговые наименования: Ципралекс, Селектра, Элицея, Ленуксин.

Чуть «мягче» Золофта, точно так же редко вызывает нежелательные явления. Эффективен при тревожных расстройствах, панических атаках.

Некоторые пациентки жалуются, что эсциталопрам усиливает тягу к сладкому.

Не показан детям до 18 лет. При беременности инструкция рекомендует оценить соотношение риска и пользы, но по данным постмаркетинговых исследований, новорожденные нередко требовали госпитализации и реанимационных мер из-за нарушений дыхания, рвоты, низкого давления и других симптомов, возможно, связанных с резким прекращением поступления препарата.

Не усиливает эффекты алкоголя, тем не менее сочетать применение антидепрессанта со спиртным не рекомендуется.

Не снижает скорость реакции, поэтому можно принимать тем, кто управляет автомобилем.

  • можно за рулем,
  • можно подобрать недорогой дженерик.
  • может вызвать тягу к сладкому.

Дулоксетин

популярности*: 4.6

Торговые наименования: Симбалта, Дулоксента.

По эффективности и безопасности сравним с другими антидепрессантами, но обладает выраженным центральным противоболевым действием. Поэтому особенно рекомендуется при длительных болевых синдромах неврогенного происхождения.

Лекарство снижает скорость реакции, поэтому не показано водителям.

Не рекомендуется беременным, кормящим и детям до 18 лет из-за отсутствия данных по безопасности (очевидно, что сознательно экспериментировать над этими категориями людей никто не рискнет).

  • эффективно при хронических болях.
  • нельзя управлять автомобилем.

Обзор антидепрессантов с «бодрящим» эффектом

Депрессия может проявляться по-разному. Может – тревогой, нервозностью, навязчивыми мыслями о том, как «все плохо». Тогда лучше пользоваться «успокоительными» антидепрессантами.

Но нередко депрессия вызывает апатию: состояние, при котором сползти с постели и дойти до кухни за завтраком становится настоящим подвигом.

Именно таким пациентам, у которых в прямом смысле нет сил ни на что, и нужны «бодрящие» антидепрессанты.

Флуоксетин

популярности*: 4.5

Торговые наименования: Прозак, Профлузак, Депрекс.

Один из первых антидепрессантов, не вызывающих привыкание. За несколько десятков лет активного применения продемонстрировал как сильные, так и слабые стороны. Вызывает прилив активности, поднимает настроение.

Но если выбранная дозировка слишком высока, повышенная активность может обернуться неадекватно приподнятым настроением, психоэмоциональным возбуждением чрезмерной жаждой деятельности, вплоть до полной потери связи с реальностью.

Гипомания или мания, ажитация – нередкие побочные эффекты.

Еще одно побочное действие – потеря аппетита (анорексия). Из-за этого флуоксетин был и остается популярен среди посетителей «похудательных» пабликов и форумов. Так же как и с повышенным настроением грань между ожидаемым действием и побочным эффектом тут довольно тонка. Именно из-за подобных нюансов антидепрессанты (и не только флуоксетин) нужно принимать только под контролем врача.

Поскольку лекарство известно давно, у него существует множество дженериков (средств с другими торговыми наименованиями но тем же действующим веществом). Поэтому всегда есть возможность выбрать препарат по средствам.

Флуоксетин противопоказан детям до 18 лет, беременным и кормящим.

  • вызывает прилив активности,
  • устраняет проблемы со сном,
  • доступная цена.
  • не совместим с алкоголем,
  • может изменять скорость реакции, поэтому не рекомендуется тем кто за рулем.

Пароксетин

популярности*: 4.4

Торговые наименования: Паксил, Рексетин, Адепресс, Плизил.

Обладает не только стимулирующим эффектом, но и выраженным противотревожным действием. Особенно рекомендован пациентам с компульсивно-обсессивными расстройствами и паническими атаками. Обладает более селективным действием, чем флуоксетин, то есть меньше вероятность, что средство вызовет побочные эффекты. С другой стороны, и стимулирующее действие у пароксетина меньше выражено.

Как и многие антидепрессанты усиливает токсический эффект алкоголя, поэтому во время терапии нельзя употреблять спиртное.

В инструкции к применению препарата оговаривается, что на скорость принятия решений и интеллектуальные функции он не влияет, при этом производители все же рекомендуют не водить машину и не работать с механизмами, требующими быстрой реакции во время терапии.

Насколько эта оговорка – проявление обычной для производителя лекарств осторожности – сказать трудно.

Лучше всего обсудить это с лечащим врачом, который может оценить состояние конкретного пациента и имеет опыт применения лекарства, а, значит, и некоторую статистику.

Нельзя применять беременным, кормящим, детям (нет исследований безопасности).

  • более селективное действие.
  • не сочетается с алкоголем.

Обзор «успокаивающие» антидепрессантов

Это антидепрессанты с выраженным седативным действием. Они хорошо подходят людям с тревожными расстройствами, навязчивыми мыслями, нарушениями сна.

Флувоксамин

популярности*: 4.3

Торговое наименование: Феварин.

Современный препарат, пока не имеющий дженериков. Отлично восстанавливает сон, что, впрочем, может обернуться проблемами с пробуждением и сонливостью в течение дня.

Разрешен к применению у детей, но только для терапии обсессивно-компульсивных расстройств (навязчивых состояний). Да и в принципе, судя по отзывам врачей, более эффективен именно для лечения навязчивых состояний, чем депрессии.

Также хорошо проявил себя в терапии посттравматического стрессового расстройства.

Не рекомендуется беременным и кормящим.

Управлять автомобилем можно не раньше чем через 2 недели от начала приема препарата – когда будет очевидно отсутствие побочного действия в виде сонливости.

Из-за того, что дженериков у этого антидепрессанта нет, стоит недешево: около 1000 рублей за 15 таблеток.

  • эффективен при навязчивых состояниях.

Тразодон

популярности*: 4.2

Торговое наименование: Триттико.

Еще один относительно новый антидепрессант пока не имеющий дженериков.

Хорошо нормализует сон, уменьшает тревожность. В отличие от большинства антидепрессантов не уменьшает половое влечение, а, напротив, усиливает его.

Не рекомендован детям, беременным, кормящим. Может вызывать сонливость, поэтому садиться за руль стоит только после нескольких недель приема, когда будет очевидно отсутствие побочных эффектов.

  • не вызывает снижения либидо.

Амитриптилин

популярности*: 4.1

На первый взгляд, этому лекарству совершенно нечего делать в обзоре антидепрессантов. Лекарство первого поколения имеет множество побочных эффектов, самый легких из которого – постоянная сонливость, вызывает привыкание.

Но это единственный антидепрессант, который не только можно, но и нужно назначать людям с суицидальными наклонностями. Именно это состояние «пришибленности», на которое жалуются почти все, принимавшие амитриптилин и убережет пациента от непоправимого шага.

Чаще всего средство рекомендуют в комбинации с другими антидепрессантами и плавно отменяют по мере того, как другой препарат начинает эффективно действовать.

  • разрешен при суицидальных наклонностях,
  • эффективен при болевых синдромах,
  • дешев.
  • вызывает привыкание,
  • масса побочных эффектов.

* популярности основывается на анализе данных спроса сервиса wordstat.yandex.ru. Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Источник: https://expertology.ru/9-luchshikh-antidepressantov/

Антидепрессанты: какие лучше? Обзор средств

Антидепрессанты

Термин «антидепрессанты» говорит сам за себя. Он обозначает группу лекарственных средств для борьбы с депрессией. Однако область применения антидепрессантов значительно шире, чем может показаться исходя из названия. Помимо депрессии, они умеют бороться с ощущением тоски, с тревогой и страхами, снимают эмоциональное напряжение, нормализуют сон и аппетит.

С помощью некоторых из них даже борются с курением и ночным энурезом. А еще довольно часто антидепрессанты применяются в качестве обезболивающих средств при хронических болях. В настоящее время существует значительное количество препаратов, которые относят к антидепрессантам, и их перечень все время увеличивается.

Из этой статьи Вы почерпнете сведения о наиболее распространенных и часто применяемых антидепрессантах.

Как работают антидепрессанты?

Антидепрессанты оказывают воздействие на нейромедиаторные системы мозга с помощью различных механизмов. Нейромедиаторы – это особые вещества, посредством которых осуществляется передача различных «сведений» между нервными клетками. От содержания и соотношения нейромедиаторов зависит не только настроение человека и эмоциональный фон, но и практически вся нервная деятельность.

Основными нейромедиаторами, дисбаланс или дефицит которых связан с депрессией, считаются серотонин, норадреналин, дофамин.

Антидепрессанты приводят к нормализации количества и соотношений нейромедиаторов, тем самым ликвидируя клинические проявления депрессии.

Таким образом, они оказывают лишь регулирующее действие, а не замещающее, поэтому привыкания (вопреки существующему мнению) не вызывают.

Пока не существует ни одного антидепрессанта, эффект от применения которого был бы виден уже с первой принятой таблетки. Большинству препаратов требуется довольно длительное время, чтобы показать свои возможности. Это часто становится причиной самостоятельного прекращения приема препарата больными.

Ведь хочется, чтобы неприятные симптомы устранялись, как по мановению волшебной палочки. К сожалению, пока такой «золотой» антидепрессант не синтезирован.

Поиск новых препаратов обусловлен не только желанием ускорить развитие эффекта от приема антидепрессантов, но и необходимостью избавиться от нежелательных побочных явлений, уменьшить число противопоказаний для их применения.

Выбор антидепрессанта

Выбор антидепрессанта среди всего изобилия средств, представленных на фармацевтическом рынке, задача довольно сложная.

Важным моментом, который следует помнить каждому человеку, является то, что антидепрессант не может выбираться самостоятельно больным с уже установленным диагнозом или человеком, который «рассмотрел» в себе симптомы депрессии.

Также препарат не может быть назначен фармацевтом (что часто практикуется в наших аптеках). То же самое относится и к смене препарата.

Антидепрессанты – отнюдь не безвредные лекарственные препараты. Они обладают большим количеством побочных эффектов, а также имеют ряд противопоказаний.

Кроме того, иногда симптомы депрессии являются первыми признаками другого, более тяжелого заболевания (например, опухоли головного мозга), и бесконтрольный прием антидепрессантов может сыграть в этом случае фатальную роль для больного.

Поэтому такие препараты должен назначать только лечащий врач после точного установления диагноза.

Классификация антидепрессантов

Во всем мире принято разделение антидепрессантов на группы по их химическому строению. Для медиков одновременно такое размежевание означает и механизм действия препаратов.

С этой позиции выделяют несколько групп препаратов.
Ингибиторы моноаминооксидазы:

  • неселективные (неизбирательные) – Ниаламид, Изокарбоксазид (Марплан), Ипрониазид. На сегодняшний день они не используются в качестве антидепрессантов из-за большого количества побочных эффектов;
  • селективные (избирательные) – Моклобемид (Аурорикс), Пирлиндол (Пиразидол), Бефол. В последнее время использование и этой подгруппы средств весьма ограничено. Их употребление сопряжено с целым рядом трудностей и неудобств. Сложность применения связана с несочетаемостью препаратов с лекарствами других групп (например, с обезболивающими и препаратами от простуды), а также необходимостью соблюдения диеты при их приеме. Больным необходимо отказаться от употребления сыра, бобовых, печени, бананов, сельди, копченостей, шоколада, квашеной капусты и целого ряда других продуктов в связи с возможностью развития так называемого «сырного» синдрома (высокого артериального давления с большим риском инфаркта миокарда или инсульта). Поэтому эти препараты уже уходят в прошлое, уступая место более «удобным» в применении лекарствам.

Неселективные ингибиторы обратного захвата нейромедиаторов (то есть препараты, блокирующие захват нейронами всех нейромедиаторов без исключения):

  • трициклические антидепрессанты – Амитриптилин, Имипрамин (Имизин, Мелипрамин), Кломипрамин (Анафранил);
  • четырехциклические антидепрессанты (атипичные антидепрессанты) – Мапротилин (Людиомил), Миансерин (Леривон).

Селективные ингибиторы обратного захвата нейромедиаторов:

  • серотонина – Флуоксетин (Прозак, Продел), Флувоксамин (Феварин), Сертралин (Золофт). Пароксетин (Паксил), Ципралекс, Ципрамил (Цитагексал);
  • серотонина и норадреналина – Милнаципран (Иксел), Венлафаксин (Велаксин), Дулоксетин (Симбалта),
  • норадреналина и дофамина — Бупропион (Зибан).

Антидепрессанты с другим механизмом действия: Тианептин (Коаксил), Сиднофен.

Подгруппа селективных ингибиторов обратного захвата нейромедиаторов в настоящее время является наиболее часто применяемой во всем мире.

Это связано с относительно неплохой переносимостью препаратов, небольшим числом противопоказаний и широкими возможностями для использования не только при депрессиях.

С клинической точки зрения довольно часто антидепрессанты подразделяют на препараты с преимущественно седативным (успокаивающим), активизирующим (стимулирующим) и гармонизирующим (сбалансированным) влиянием.

Последняя классификация удобна для лечащего врача и больного, поскольку отражает основные эффекты препаратов, помимо антидепрессивного.

Хотя, справедливости ради, стоит сказать, что не всегда можно четко разграничить препараты по этому принципу.

СМ.

ТАКЖЕ:  Транквилизаторы и антидепрессанты: в чем разница?

К препаратам с седативным действием относят Амитриптилин, Миансерин, Флувоксамин; со сбалансированным действием —  Мапротилин, Тианептин, Сертралин, Пароксетин, Милнаципран, Дулоксетин; с активизирующим действием – Флуоксетин, Моклобемид, Имипрамин, Бефол. Выходит, что даже внутри одной подгруппы препаратов, с одинаковым строением и механизмом действия, имеются существенные различия по дополнительному, так сказать, лечебному эффекту.

Особенности применения антидепрессантов

Во-первых, антидепрессанты в большинстве случаев требуют постепенного наращивания дозы до индивидуально эффективной, то есть в каждом конкретном случае доза препарата будет своя.

После достижения эффекта препарат какое-то время продолжают принимать, а затем отменяют так же постепенно, как и начинали.

Такой режим позволяет избежать возникновения побочных эффектов и рецидива заболевания при резкой отмене.

Во-вторых, антидепрессантов с мгновенным действием не существует. Невозможно в течение 1-2-х дней избавиться от депрессии. Поэтому антидепрессанты назначают на длительное время, и эффект появляется на 1-2-й неделе употребления (а то и позже). Только если через месяц от начала приема не возникнет никаких положительных сдвигов в самочувствии, препарат заменяют на другой.

В-третьих, практически все антидепрессанты нежелательно применять во время беременности и период грудного вскармливания. Их прием не совместим с употреблением алкоголя.

Еще одной особенностью применения антидепрессантов является более раннее возникновение седативного или активизирующего действия, чем непосредственно антидепрессивного. Иногда это качество становится основой для выбора препарата.

Практически у всех антидепрессантов существует неприятный побочный эффект в виде сексуальной дисфункции. Это может быть снижение полового влечения, аноргазмия, нарушения эрекции.

Конечно, это осложнение от терапии антидепрессантами возникает не у всех пациентов, и, хотя такая проблема является весьма деликатной, о ней не следует умалчивать.

В любом случае, сексуальные нарушения  полностью преходящие.

У каждой группы препаратов имеются свои преимущества и недостатки.

Так, например, трициклические антидепрессанты обладают хорошим и довольно быстрым именно антидепрессивным действием, довольно дешевы (по сравнению с другими группами), но вызывают тахикардию, задержку мочеиспускания и повышение внутриглазного давления, снижение когнитивных (умственных) функций.

Из-за таких побочных эффектов их нельзя применять людям с аденомой предстательной железы, глаукомой и проблемами с ритмом сердца, что довольно часто бывает в пожилом возрасте.

А вот группа селективных ингибиторов обратного захвата нейромедиаторов лишена подобных побочных эффектов, но вот свое основное предназначение эти антидепрессанты начинают выполнять спустя 2, а то и 3 недели от начала приема, да и ценовая категория у них не из дешевых. К тому же есть сведения об их меньшей клинической эффективности при тяжелых депрессиях.

Если подвести итог вышеизложенному, то выходит, что выбор антидепрессанта должен быть максимально персонифицирован. Как можно больше различных факторов должно быть учтено при назначении того или иного препарата. И уж точно при этом не должно работать правило «соседа»: то, что помогло одному человеку, может навредить другому.

Давайте познакомимся поближе с рядом наиболее часто применяемых антидепрессантов.

Миансерин (Леривон)

Это препарат с хорошей переносимостью, с умеренным седативным эффектом. Помимо депрессии, может использоваться при лечении фибромиалгии. Эффективная доза составляет от 30 до 120 мг/сутки. Суточную дозу рекомендуется делить на 2-3 приема.

Конечно, у этого препарата, как и у других, есть свои побочные эффекты. Но они развиваются у совсем небольшого количества пациентов. К наиболее распространенным побочным явлениям от приема Леривона относят увеличение веса, повышение активности печеночных ферментов и небольшие отеки.

Препарат не используется до 18 лет, при болезнях печени, при аллергической непереносимости к нему. По возможности, его не следует принимать людям с сахарным диабетом, аденомой предстательной железы, почечной, печеночной, сердечной недостаточностью, закрытоугольной глаукомой.

Тианептин (Коаксил)

Препарат активно используется не только для лечения депрессии, но и при неврозах, климактерическом синдроме, при лечении алкогольного абстинентного синдрома. Одним из сопутствующих эффектов его применения является нормализация сна.

СМ.

ТАКЖЕ:  Транквилизаторы и антидепрессанты: в чем разница?

Принимается Коаксил по 12,5 мг 3 раза в день перед едой. Практически не имеет противопоказаний (нельзя использовать до достижения 15 лет, одновременно с ингибиторами моноаминооксидазы и при индивидуальной непереносимости), поэтому часто назначается в пожилом возрасте.

Среди побочных эффектов возможны сухость во рту, головокружение, тошнота, увеличение частоты сердечных сокращений.

Флуоксетин (Прозак)

Это, пожалуй, один из наиболее популярных препаратов последнего поколения. Предпочтение ему отдают как врачи, так и пациенты. Врачи – за высокую эффективность, пациенты – за удобство применения и хорошую переносимость.

Флуоксетин выпускается и отечественным производителем, поэтому препарат с таким названием еще и довольно экономичен.

Прозак производится в Великобритании, поэтому является довольно дорогостоящим препаратом, особенно если учесть необходимость длительного применения.

Единственным минусом, пожалуй, стоит считать относительно отсроченный антидепрессивный эффект. Обычно стойкое улучшение состояния развивается на 2-3-й неделе применения.

Препарат принимается в дозе 20-80 мг/сутки, причем возможны различные схемы использования (только утром или два раза в день). Для пожилых людей максимальная суточная доза составляет не более 60 мг.

Употребление пищи не оказывает влияния на всасывание препарата.

Препарат может спокойно использоваться у людей с сердечно-сосудистой и урологической патологией.

Хотя побочные эффекты при использовании Флуоксетина возникают редко, тем не менее, они все же имеются. Это сонливость, головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, запор, сухость во рту. Препарат противопоказан только при индивидуальной непереносимости.

Венлафаксин (Велаксин)

Относится к новым препаратам, только набирающим обороты в терапии депрессивных расстройств. Принимается сразу по 37,5 мг 2 раза в день (то есть не требует постепенного подбора дозы).

В редких случаях (при тяжелых депрессиях) может понадобиться повышение суточной дозировки до 150 мг. Но вот снижать дозировку по окончании лечения нужно также постепенно, как и при использовании большинства антидепрессантов.

Венлафаксин необходимо принимать во время еды.

У Венлафаксина есть интересная особенность: это дозозависимые побочные эффекты. Это означает, что в случае возникновения одного из побочных эффектов, необходимо уменьшить дозировку препарата на некоторое время.

При длительном применении частота и выраженность побочных эффектов (если они были) снижаются, и не возникает необходимости в смене препарата.

К наиболее частым побочным эффектам относят снижение аппетита, снижение массы тела, запор, тошноту, рвоту, повышение уровня холестерина в крови, повышение артериального давления, покраснение кожных покровов, головокружение.

Противопоказания к использованию Венлафаксина следующие: возраст до 18 лет, тяжелые нарушения функции печени и почек, индивидуальная непереносимость, одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы.

Дулоксетин (Симбалта)

Также новый препарат. Его рекомендуется принимать по 60 мг 1 раз в сутки независимо от приема еды. Максимальная суточная доза составляет 120 мг. Дулоксетин может использоваться, как средство купирования боли при диабетической полиневропатии, хроническом болевом синдроме при фибромиалгии.

Побочные действия: часто вызывает снижение аппетита, бессонницу, головную боль, головокружение, тошноту, сухость во рту, запоры, повышенную утомляемость, учащение мочеиспускания, повышение потоотделения.

Дулоксетин противопоказан при почечной и печеночной недостаточности, глаукоме, неконтролируемой артериальной гипертензии, до 18 лет, при повышенной чувствительности к компонентам препарата и одновременном приеме с ингибиторами моноаминооксидазы.

Бупропион (Зибан)

Этот антидепрессант известен в качестве эффективного средства для борьбы с никотиновой зависимостью. Но и в качестве просто антидепрессанта он довольно хорош.

Его преимуществом перед рядом других препаратов является отсутствие побочного эффекта в виде сексуальной дисфункции.

Если такой побочный эффект возникает при использовании, например, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, то больного следует перевести на прием Бупропиона.

Существуют исследования, которые даже показали улучшение качества сексуальной жизни у людей без депрессии на фоне приема этого препарата. Только следует правильно интерпретировать сей факт: Бупропион не влияет на сексуальную жизнь здорового человека, а работает только лишь при наличии каких-либо проблем в этой сфере (а значит, Виагрой не является).

Бупропион также применяется при лечении ожирения, при нейропатических болях.

Обычный режим применения Бупропиона следующий: первую неделю принимается по 150 мг 1 раз в день независимо от приема пищи, а затем по 150 мг 2 раза в день в течение нескольких недель.

Бупропион не лишен побочных эффектов. Это могут быть головокружение и шаткость при ходьбе, дрожание конечностей, сухость во рту и боли в животе, расстройства стула, кожный зуд или сыпь, эпилептические припадки.

Препарат противопоказан при эпилепсии, болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера, сахарном диабете, хронических заболеваниях печени и почек, в возрасте до 18 и после 60 лет.

По большому счету, не существует идеального антидепрессанта. У каждого препарата есть свои недостатки и преимущества.

И индивидуальная чувствительность также является одним из основных факторов эффективности того или иного антидепрессанта.

И хотя не всегда удается с первой попытки поразить депрессию в самое сердце, обязательно найдется тот препарат, который станет спасением для больного. Больной обязательно выйдет из депрессии, следует только набраться терпения.

Источник: https://doctor-neurologist.ru/antidepressanty-kakie-luchshe-obzor-sredstv

Антидепрессант ру | Какие антидепрессанты бывают, как работают и что лечат

Антидепрессанты

Антидепрессанты — это фармацевтические препараты, воздействующие на клетки головного мозга и повышающие в них уровень моноаминов.

Последние являются веществами, способствующими улучшению настроения, уменьшению уровня тревожности, исчезновению беспокойства, апатии, раздражительности.

Способность антидепрессантов влиять на эмоциональную сферу психики позволяет использовать эти средства для лечения многих психических расстройств.

Антидепрессанты — это большая группа препаратов, различных по своему механизму действия. Все они могут применяться при депрессивном расстройстве и симптоматическом снижении настроения.

Кроме того, часть из них помогает бороться с тревогой, возбуждением и агрессией. Другие же, наоборот, обладает стимулирующим действием и применяется при апатии, расстройствах пищевого поведения.

Некоторые представители этой группы лекарств используются для купирования болевого синдрома, другие — помогают бороться с алкогольной зависимостью.

Я страдаю от беспокойства, но предпочел бы не принимать…

Я страдаю от депрессии. Мой врач сказал мне, что депрессия может…

Я вижу, что мой муж в депрессивном состоянии, но он отказывается…

В прошлом году грузовик проехал на красный свет, сбил мой…

Принцип действия антидепрессантов

Препараты отличаются механизмом действия, химическими формулами, показаниями, противопоказаниями и побочными эффектами. Однако принцип действия у них одинаковый. В основе антидепрессантного эффекта лежит повышение возбудимости нейронов, отвечающих за хорошее настроение.
Возбуждение в нервных клетках обеспечивают вещества, называемые медиаторами.

Для нейронов, отвечающих за эмоциональную сферу, такими медиаторами являются моноамины: дофамин, серотонин, норадреналин. Антидепрессанты увеличивают влияние моноаминов на нервные клетки одним из двух способов. Они либо имитируют деятельность медиаторов, либо увеличивают их концентрацию.

В зависимости от механизма действия и особенностей влияния на организм человека антидепрессанты делят на несколько видов.

Виды антидепрессантов

Антидепрессанты бывают нескольких видов в зависимости от того, как они работают. Примерный список названий и групп этих препаратов выглядит следующим образом:

  1. Блокаторы обратного захвата моноаминов, которые подразделяются на неизбирательные (Амитриптилин, Имипрамин, Кломипрамин, Дезипрамин) и избирательные (Флуоксетин, Атомоксетин, Бупропион);
  2. Ингибиторы моноаминоксидазы — фермента, разрушающего моноамины (Ниаламид, Моклобемид, Ипразид);
  3. Активаторы рецепторов моноаминов (Тразодон, Нефазодон).

Препараты первой из перечисленных групп препятствуют возврату медиаторов из межклеточного пространства в нервные клетки. Чем больше моноаминов в межклеточном пространстве — тем лучше настроение. Неизбирательные блокаторы воздействуют на все моноамины, избирательные — только на отдельные из них.

Средства второй группы делают неактивным фермент, который разрушает моноамины. Третья группа является наиболее новой из всех перечисленных и наиболее избирательно действующей. Эти вещества способны связываться с рецепторами клеток, отвечающих за эмоциональную сферу и имитировать действие моноаминов.

Влияние антидепрессантов на организм

На данный момент влияние антидепрессантов на организм человека изучено достаточно хорошо. Всего возможны несколько векторов воздействия на эмоциональную сферу — с седативным эффектом, с возбуждением, и со сбалансированным влиянием на эмоции. В зависимости от этого можно сформировать еще один список препаратов — по клиническому воздействию:

  1. Седативные средства — уменьшают тревогу, агрессию, лечат бессонницу, способны снижать боль (Амитриптилин, Азафен, Миансерин);
  2. Стимулирующие средства — оказывают возбуждающее воздействие на головной мозг.

    Применяются при выраженной апатии, симптоматическом снижении настроения, расстройствах пищевого поведения (Имипрамин, Флуоксетин, Моклобемид);

  3. Сбалансированные средства — позволяют поддерживать настроение на одном уровне.

    Применяются в случаях, когда нет необходимости коррекции процессов торможения и возбуждения (Кломипрамин, Мапротилин).

Как видно, даже препараты одной и той же группы, могут по-разному влиять на организм человека. Именно потому антидепрессанты принимают только после консультации с врачом и под строгим контролем.

Опасность приема антидепрессантов

Все препараты этой группы обладают большим количеством побочных действий. Почти все они связаны с перекрестным влиянием антидепрессантов на вегетативную нервную систему. Последняя отвечает за функционирование внутренних органов.

Из-за воздействия на вегетативные центры, средства этой группы могут вызывать дисфункцию пищеварительного тракта, нарушения в работе сердца, угнетение полового влечения, снижение артериального давления, частые головокружения и прочие.

Наиболее выражены побочные эффекты в начале терапии, затем они постепенно уходят.

Кроме того, антидепрессанты способны вызывать зависимость. Это свойство делает эти лекарства похожими на наркотик. Зависимость возникает по той причине, что организм постепенно привыкает к работе с учетом воздействия антидепрессантов.

Это же свойство наблюдается и при курении, употреблении алкоголя и наркотических веществ. Во всех случаях уровень моноаминов в нейронах повышается.

Головной мозг привыкает работать на фоне повышенного уровня моноаминов и считает его нормальным.

Быстрая отмена антидепрессантов плохо сказывается на общем состоянии нервной системы. Концентрация медиаторов снижается и становится меньше исходного уровня, что вызывает синдром отмены. Проявления последнего зависят от конкретного препарата и дозировок, которые пьет пациент.

Как избежать негативных последствий

Большинство антидепрессантов отпускаются строго по рецепту врача. Исключение составляют наиболее легкие представители этой группы. Это позволяет избежать бесконтрольного приема препаратов. Врач подбирает конкретный препарат и его дозировку в зависимости от диагноза пациента с учетом наличия сопутствующей патологии.

Для того чтобы избежать синдрома отмены, необходимо прекращать прием препаратов по специально подобранной схеме, медленно снижая дозировку. Это позволяет постепенно уменьшать зависимость больного от препаратов.

Принимать лекарственные вещества следует строго согласно инструкции, которую дает врач. Заниматься самолечением — значит увеличивать риск возникновения побочных эффектов.

Антидепрессанты: что это такое, сильные, легкие, нового поколения, список препаратов, лучшие таблетки, названия, классификация, как действуют?

Антидепрессанты

Подавленное эмоциональное состояние, депрессии, нервные расстройства — проблемы, которые требуют немедленного решения, ведь при отсутствии лечения есть риск развития более серьезных осложнений.

Справиться с изменениями в психике, спровоцированными бешеным ритмом жизни, неприятностями на работе, домашними неурядицами помогут специальные препараты, создающие положительный эмоциональный фон, и улучшат настроение.

Перед приемом лекарств рекомендуется разобраться в их особенностях, узнать, как именно воздействуют антидепрессанты, это надежный помощник при депрессиях, или только кратковременное средство для снятия неприятного дискомфорта?

Депрессия — что это, и какими последствиями угрожает?

Перед тем как отправиться в аптеку и приобрести препараты, позволяющие избавиться от тревожного состояния, рекомендуется разобраться в особенностях депрессии, основных проявлениях, последствиях.

Первое, на чем настаивают врачи — не следует сильно переживать, услышав такой диагноз.

Депрессия не свидетельство умственной неполноценности или серьезных психических отклонений, требующих продолжительного медикаментозного лечения.

Основные признаки депрессии:

  • регулярное плохое настроение;
  • потеря интереса к жизни;
  • постоянная усталость;
  • снижение работоспособности;
  • невозможность принимать важные жизненные решения.

Опасность депрессии — болезнь способна сказаться на всех системах и органах организма.

На фоне плохого самочувствия, нарушенной психики часто портятся отношения с близкими людьми, исчезает желание работать, даже жить.

Нередки случаи самоубийств, поэтому врачи настаивают — при первых признаках депрессии следует пройти курс лечения антидепрессантами, таблетки быстро снимут симптомы болезни и улучшат состояние.

Врачи предупреждают — независимо от группы назначенных антидепрессантов (препараты есть нескольких видов, прием лекарств зависит от степени поражения нервной системы), рекомендуется использовать в лечении вспомогательные меры.

Смена места проживания, продолжительный отдых, применение средств нетрадиционной медицины (улучшающих настроение и самочувствие травяных отваров) помогут улучшить результаты, ускорить выздоровление, избежать опасных для здоровья последствий.

Антидепрессанты — что это, как препараты воздействуют на организм человека?

Разобравшись, что такое антидепрессанты, какими характеристиками обладают препараты, как воздействуют и имеют ли отрицательные качества, легко получится побороть депрессию в короткие сроки. Классификация антидепрессантов (лекарства делятся на две крупные группы):

  • Тимолептики. Это легкие антидепрессанты, отличающиеся седативными характеристиками. Препараты рекомендуется принимать при депрессиях, которые отличаются повышенной возбудимостью, агрессивностью.
  • Тимиретики. Препараты, рекомендуемые к приему при депрессиях, характеризующихся угнетенным настроением, подавленностью, плохим настроением, склонностью к самоубийству.

Независимо от вида препарата, антидепрессанты воздействуют напрямую на процессы, которые происходят в головном мозге. В отличие от лекарств, которые производились в прошлом столетии и содержали в составе мощные вещества, современные антидепрессанты не отличаются особой агрессивностью и практически не сказываются на общем состоянии, работе систем органов.

Среди достоинств препаратов также отмечают возможность сочетать прием с другими медикаментозными лекарствами. В составе антидепрессантов обычно отсутствуют элементы, способные вступать в реакцию, что исключает серьезные осложнения в продолжение комплексного лечения.

Врачи также предупреждают — не следует верить мифам о привыкании к антидепрессантам.

Даже продолжительный курс медикаментозной терапией не завершится тягой к постоянному приему средств — после завершения лечения организм легко забывает о воздействии препаратов на психику, возвращаясь к обычному состоянию, быстро втягиваясь в привычный образ жизни. Важно правильно завершить курс — от соблюдения некоторых требований зависит, насколько легко организм перенесет прекращение употребления лекарств.

Если в продолжение лечения возникают вопросы, а времени или возможности на посещение врача нет, не обязательно заниматься опасными для здоровья экспериментами. Все ответы, связанные с депрессиями, страхами и фобиями можно найти на Ютуб-канале.

Побочные эффекты от приема антидепрессантов

Еще до начала курса необходимо уяснить, что препараты не всегда безопасны и в некоторых случаях (при индивидуальной непереносимости, повышенной чувствительности) способны спровоцировать побочные эффекты. Рекомендуется заранее изучить, какими тревожными сигналами организма может завершиться прием антидепрессантов, насколько это серьезно и как прекратить неприятный дискомфорт.

Есть ряд общих побочных эффектов, которые могут появиться при приеме антидепрессантов, обычно это такие тревожные проявления:

  • проблемы со сном (бессонница);
  • повышенная возбуждаемость;
  • продолжительные запоры или диарея;
  • галлюцинации;
  • нарушения в работе мочеполовой системы (задержка или слишком частое мочеиспускание);
  • приступы тошноты, переходящие в сильную рвоту;
  • неприятный привкус в полости рта, повышенная сухость;
  • учащенное сердцебиение, одышка;
  • головные боли;
  • головокружения, часто завершающиеся обмороком.

Независимо от тревожного симптома, спровоцированного приемом антидепрессантов, прекратить курс лечения следует немедленно. Неприятные признаки обычно проходят в продолжение 2–3 дней. Если дискомфорт продолжается, проявления не теряют интенсивности, немедленно обратиться к врачу.

Антидепрессанты, не требующие назначения врача

Если особых проблем с психикой нет, отсутствуют признаки тяжелых болезней, рекомендуется принимать антидепрессанты нового поколения, практически безобидные и редко вызывающие побочные проявления.

Назначение врача не потребуется — лекарства продаются в аптечных пунктах без рецепта.

Несмотря на это, лучше проконсультироваться предварительно со специалистом — это гарантирует, что устранение тревожных симптомов пройдет без неприятных осложнений.

Многое в лечении депрессии, тревожного состояния зависит от помощи врача, поэтому следует внимательно отнестись к выбору специалиста. Врач диагностирует степень болезни, порекомендует оптимальный вариант устранения проблемы, расскажет, какие меры позволят не допустить рецидива.

Разобравшись с помощью врача, что это такое, антидепрессанты, рекомендуется также ознакомиться с основными характеристиками препаратов. Особое внимание уделить противопоказаниям, возможным побочным эффектам — это гарантирует, что получится избежать ошибок в лечении и своевременно отреагировать на неприятные осложнения.

Прозак

Препарат входит в группу легких антидепрессантов. Рекомендуется принимать людям, страдающим от булимии, спровоцированной нервными расстройствами. Неоценимую пользу лекарство также принесет при депрессиях, повышенной возбудимости, способной завершиться непредсказуемыми действиями.

Среди основных качеств антидепрессанта выделяют:

  • снятие тревоги, панического настроения;
  • устранение навязчивых мыслей;
  • успокаивающий эффект, снятие эмоционального напряжения;
  • устранение неприятного дискомфорта, возбудимости перед периодом менструации;
  • облегчит состояние при нервной анорексии.

Препарат имеет ряд запретов, с которыми ознакомиться следует еще до начала приема. Не рекомендуется использовать антидепрессанты женщинам, вынашивающим ребенка или мамам, кормящим грудничка в период лактации. При повышенной чувствительности также придется отказаться от приема, иначе избежать побочных эффектов не получится.

Передозировка, наличие противопоказаний, неправильное применение антидепрессанта — основные причины развития побочных реакций.

Среди тревожных проявлений, способных возникнуть на фоне приема таблеток, называют головные боли, неприятные приступы тошноты, скачки температуры тела, дискомфорт в мышцах, повышенную сонливость.

Кожные покровы при повышенной чувствительности часто покрываются обильной сыпью, которая исчезает через несколько дней после прекращения приема.

Мапротилин

Среди легких антидепрессантов продолжает список препаратов Маротилин — эффективное лекарство, рекомендуемое при разных видах депрессии (климактерической, психогенной, эндогенной). Средство воздействует сразу в нескольких направлениях — улучает настроение, убирает заторможенность, избавляет от апатии, повышает работоспособность.

Не рекомендуется принимать антидепрессант Мапротилин беременным женщинам, людям, страдающим от патологий печени, нарушений работы мочеполовой системы. Запрещено также использовать лекарство при эпилептических приступах.

Антидепрессант при ошибках в приеме способен спровоцировать ряд побочных реакций:

  • неприятную сухость в полости рта;
  • сильные головные боли, мигрень;
  • повышенную сонливость, апатию, вялость;
  • нарушения слуха, зрения;
  • ускорение сердцебиения;
  • увеличение массы тела;
  • обильную сыпь на кожных покровах.

Препарат также способен отрицательно воздействовать на сексуальную жизнь — снизить возбуждаемость, либидо, потенцию.

Деприм

Продолжит список антидепрессантов Деприм, рекомендуемый при подавленности, повышенной усталости, снижении работоспособности, плохом настроении. Лекарство также избавит от нервного истощения, депрессии. Рекомендуется принимать препарат людям, страдающим от бессонницы, возникшей на фоне нарушений психики.

Средство считается одним из самых безопасных антидепрессантов. Врачи предупреждают — есть несколько ограничений, которые должны стать причиной отказа от приема препарата.

Запрещено использовать антидепрессант детям до 10 лет и при индивидуальной отрицательной реакции на составляющие лекарства.

Беременным и кормящим грудью мамам использовать препарат разрешено только после предварительной консультации у лечащего врача.

Даже отсутствие запретов не является гарантией, что лечение пройдет без неприятных осложнений.

При неправильном применении лекарства Деприм есть риск получить ряд побочных реакций организма в виде нарушений работы пищеварительного тракта (диареи, запоров, сбоя обмена веществ), сухости и неприятного привкуса в полости рта.

На первых этапах лечения часто наблюдается повышенная утомляемость, но тревожный симптом обычно проходит в продолжение 2–3 дней.

Антидепрессанты на растительной основе

Часто при нарушениях психики, повышенной утомляемости, снижении работоспособности врачи назначают препараты, основное преимущество которых перед сильными антидепрессантами на химической основе — содержание растительных компонентов. Среди достоинств натуральных лекарств отмечают:

  • эффективное воздействие на все проявления депрессии;
  • малое количество противопоказаний;
  • редкое появление побочных эффектов;
  • возможность принимать одновременно с другими препаратами, отличающимися агрессивным воздействием (реакции возникают редко);
  • невысокую стоимость;
  • отсутствие привыкания даже при продолжительном употреблении.

Многие антидепрессанты разрешены даже при беременности — растительные компоненты безопасны для плода, не вызывают побочных эффектов у будущих мам, избавляют от неприятных проявлений, возникающих на фоне вынашивания малыша. Несмотря на безвредность средств, лучше предварительно посетить врача и узнать, как действуют антидепрессанты, каким лекарствам лучше отдать предпочтение, какие меры применить, чтобы повысить эффективность.

Экстракт левзеи

Среди лучших антидепрессантов, эффективно воздействующих на нарушения психики, подавление эмоционального составления отмечают экстракт левзеи.

Особенность лекарства, направленного на борьбу с депрессией, — натуральная основа. Средство эффективно повышает работоспособность, снимает утомляемость, положительно сказывается на аппетите.

К достоинствам препарата также причисляют общеукрепляющее, тонизирующее воздействие.

Несмотря на натуральный состав, препарат рекомендуется принимать после изучения ограничений. Не следует использовать антидепрессант гипертоникам, эпилептикам, людям, страдающим от повышенной чувствительности или непереносимости компонентов, входящих в состав антидепрессанта. Запрещено также проводить лечение при хронических проблемах со сном, регулярной бессоннице.

Из побочных реакций способных возникнуть в продолжение курса лечения депрессии отмечают головные боли, повышение раздражительности, скачки артериального давления. Возможно появление аллергии — высыпаний, пятен красноты на кожных покровах.

Настойка женьшеня

Среди названий антидепрессантов часто встречается настойка на корне женьшеня, обладающая рядом положительных качеств, которые легко направить на борьбу с депрессией. Рекомендуется также средство использовать при гипотонии, переутомлении, развивающихся на фоне нарушений психики.

Настойка женьшеня отличается таким действием:

  • повышает давление;
  • справляется с нарушениями сна;
  • улучшает работоспособность;
  • снимает усталость;
  • положительно сказывается на общем самочувствии.

Врачи предупреждают — при серьезных нарушениях психики лекарство окажется бессильным, придется использовать более агрессивные составы на химической или синтетической основе.

Лекарство, несмотря на растительную основу, запрещено принимать детям и подросткам (употреблять настойку только после 16 лет). Еще один запрет — нарушения работы щитовидной железы. При повышенном давлении также придется подобрать другой вариант лечения — возникает риск появления серьезных побочных эффектов.

Применение настойки редко завершается неприятными осложнениями, особенно если отсутствуют запреты или ограничения. Среди тревожных проявлений отмечают головные боли, кровотечение из носа, приступы тошноты или интенсивный понос. Регулярное употребление настойки женьшеня также угрожает нарушениями сна.

Настойка лимонника

Еще одно средство, отличающееся растительным составом. Основа антидепрессанта — трава лимонник, которая способна стимулировать работу нервной системы, положительно воздействовать на зрение, стабилизировать артериальное давление. Среди показаний на прием настойки выделяют гипотонию, сильную депрессию, нервные срывы, некоторые виды неврастении.

Запрещено использовать антидепрессант для устранения неприятных проявлений при высоком артериальном давлении, вирусных или инфекционных болезнях на стадии обострения, хронических недугах. Не следует также использовать препарат, если наблюдается продолжительная бессонница.

Побочные эффекты даже при передозировке возникают крайне редко, но лучше строго соблюдать требования по приему антидепрессанта. Ошибки в лечении способны завершиться перевозбуждением, нарушениями работы сердечно-сосудистой системы.

Самые сильные антидепрессанты: краткое описание, особенности применения, запреты

Использовать сильные антидепрессанты рекомендуется только после медицинского осмотра, диагностирования болезни. Назначает препарат врач, на приобретение лекарств понадобится рецепт.

Категорически не рекомендуется заниматься самолечением, превышать оптимальную дозировку, сочетать несколько видов сильнодействующих средств — подобные эксперименты завершатся серьезными нарушениями здоровья, появлением тяжелых побочных эффектов, стремительным ухудшением самочувствия.

Сильнодействующие антидепрессанты, список препаратов, которые следует принимать только с назначения специалиста:

  • Людиомил. Сильный антидепрессант, назначаемый для снятия тревожного состояния, депрессии, избавления от нарушения сна. Средство также эффективно успокаивает, положительно скажется на общем состоянии нервной системы. Запрещено использовать препарат при серьезных болезнях печени, почек, пищеварительного тракта. При инфаркте, патологиях сердца, эпилепсии также придется прибегнуть к более щадящим антидепрессантам. Побочные эффекты, возникающие на фоне приема Людиомила — нарушения в мочеиспускании (замедление, болезненные ощущения), продолжительные запоры, уменьшение выработки слюны (повышенная сухость).
  • Имипрамин. Еще один сильнодействующий препарат, относящийся к мощным антидепрессантам. Лекарство обычно назначается при бессоннице или депрессивном состоянии, чередующемся со вспышками агрессии. Противопоказаний у средства немало — проблемы с артериальным давлением, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, повышенная чувствительность, непереносимость активных компонентов средства. Запрещено также употреблять Имипрамин в период обострения болезней, которые спровоцированы вирусами или инфекциями. Самолечение, передозировка завершатся появлением неприятного дискомфорта в ротовой полости (горьким привкусом, сухостью), сбоем работы почек, тахикардией.
  • Пароксетин. Препарат назначается врачом при серьезных нарушениях психики. Средство одновременно снимает ощущение страха, тревоги. Запретов на прием антидепрессанта немного — повышенная индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав, возраст (не рекомендуется использовать до 18 лет). Ряд побочных реакций большой — нарушения работы мочеполовой системы, снижение потенции, обильная сыпь на чувствительных участках дермы. Регулярное применение угрожает отсутствием аппетита, сбоем работы органов пищеварительного тракта.

Прием сильных антидепрессантов следует проводить осторожно, внимательно наблюдая за реакцией организма. Даже если отсутствуют ограничения на применение, соблюдается количество приемов, дозировка, есть риск появления нежелательных осложнений. Прекращение курса, немедленное обращение к врачу — единственный способ не допустить серьезных нарушений в работе органов.

Особенность приема антидепрессантов, длительность курса

При устранении признаков депрессии не следует рассчитывать на быстрое устранение неприятных проявлений — даже мощные антидепрессанты неспособны за короткое время справиться с проблемой.

Сильнодействующие лекарства обычно принимаются в продолжение месяца — этого достаточно для лечения тревожных признаков.

Если полностью справиться с депрессивным состоянием не получилось, придется повторить курс после непродолжительного перерыва (1–2 недель).

Легкими антидепрессантами признаки депрессии устраняются в продолжение нескольких месяцев. Длительность курса рассчитывается врачом индивидуально — во внимание специалист берет возраст, степень расстройства психики, дополнительные признаки, наличие других недугов.

Часто больные интересуются — разрешено ли принимать неагрессивные антидепрессанты в продолжение всей жизни, особенно если нервные расстройства появляются постоянно.

Врачи предупреждают — сразу после исчезновения неприятных признаков следует прекратить применение лекарств.

Даже растительные средства способны серьезно ухудшить состояние здоровья, спровоцировать появление тяжелых осложнений, вызвать сбой работы пищеварительных органов, эндокринной системы, снижение половых функций.

Для повышения эффективности работы антидепрессантов рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • регулярно навещать врача (особенно при тяжелых нарушениях), который своевременно отметит ухудшение состояния, стремительное развитие признаков болезни, назначит более эффективную медикаментозную терапию или вспомогательные средства;
  • употреблять препараты регулярно, перерывы делать только с разрешения врача;
  • рекомендуется составить график приемов антидепрессантов (желательно употреблять лекарства в одно время);
  • отказаться от употребления алкогольных напитков в продолжение курса лечения — даже слабоалкогольные вино или пиво способны отрицательно сказаться на эффективности препаратов, спровоцировать тяжелые осложнения;
  • запивать лекарства только чистой водой, другие напитки (чай, минералка, фруктовый или ягодный сок) не рекомендуются — действенность медикаментозных средств значительно снизится;
  • не прекращать лечение назначенными врачом препаратов, даже если результаты незначительные или отсутствует видимый эффект — нередко на устранение всех проявлений болезни уходит 4–6 месяцев;
  • при легких признаках недомогания не следует немедленно отказываться от приема антидепрессантов — обычно самочувствие начинает улучшаться через 2–3 дня регулярного применения препаратов.

Еще одно требование, которое позволит повысить эффективность лечения депрессии — не рекомендуется самостоятельно использовать средства нетрадиционной медицины (травяные отвары, настойки). Схему приема домашних лекарств следует предварительно согласовать с лечащим врачом — это позволит не допустить неприятных последствий.

Как правильно завершить лечение антидепрессантами?

Чтобы не допустить неприятных осложнений после прекращения приема препаратов, рекомендуется изучить заранее особенности завершения курса. Основные правила:

  • прекращать употребление лекарств постепенно, регулярно снижая дозировку (лучше предварительно выяснить у врача, как это правильно делать и какая оптимальная дозировка для завершения курса);
  • при ухудшении самочувствия, общего состояния немедленно навестить врача — при неправильном завершении лечения депрессии повышается риск появления «синдрома отмены», при котором в продолжение нескольких недель тревожат побочные эффекты;
  • после выздоровления проконсультироваться у врача и выяснить, какие препараты использовать для укрепления результатов, пресечения развития рецидива (обычно используются легкие антидепрессанты).

Обычно на завершение курса уходит 2–4 недели (при тяжелых психических нарушениях на восстановление организма может понадобиться большее количество времени). Разрешено еще в продолжение нескольких недель пропить курс растительных успокаивающих отваров, но, как и в период основного лечения, предварительно выяснить особенности приема домашних средств у врача.

Прием антидепрессантов — эффективный способ избавиться от психических отклонений, нарушений эмоционального состояния, ухудшения общего самочувствия, проблем со сном.

Следует помнить, что даже безобидные проявления способны завершиться при отсутствии лечения или неправильном приеме препаратов тяжелыми последствиями для здоровья, поэтому лучше не заниматься экспериментами над организмом и согласовывать все шаги с врачом.

Важно! Статья информационного характера! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом!

Источник: https://ProPanika.ru/depressiya/antidepressanty-chto-eto-takoe-klassifikatsiya-i-spisok-samyh-luchshih-preparatov/

Refy-free
Добавить комментарий